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2013.3.25左膝外侧半月板体部撕裂

性别:女

年龄:15

,并开了这些药:醋氯芬酸分散片(来亿芬)、硫酸氨基酸葡萄糖胶囊(伊索佳)、愈伤灵胶囊。但我还没开始服用。 一个月过去了,现在没有之前那样痛(之前左脚独立或者上下楼梯有困难),现在上下楼梯和左脚独立没问题,但就是坐下来一会,站起来不能马上走动,要缓一会才能行走。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张玉焕 其他 极速问诊
三级乙等 私人营养师(暂不发布)

问题分析:健康指导:您好,根据你的叙述,在接受正常的治疗的情况下,只需要平时在饮食上均衡有规律,少吃生冷、辛辣刺激性的食物,也不宜饮酒,可以适量补充营养以促进组织修复,其次就是暂时不宜多运动,尤其是剧烈运动,以免加重病情

邬忠亮 医师 内科 极速问诊
隆昌县界镇井场村邹才先卫生室

问题分析:根据您的描述,你的这种情况已经确诊为膝关节半月板的撕裂伤的这种情况。对于你的这种情况要看撕裂的情况有多严重。如果你进行了一系列的保守治疗,效果不理想的情况下可能就主要进行手术治疗了。
你的这种情况你说现在疼痛有减轻的这种情况。建议你可以进行针灸理疗,效果还是比较理想的。

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内外侧半月板损伤二级怎么办
刘凤岐主任医师
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内外侧半月板损伤二级应注意避免剧烈运动,规范进行锻炼。如果出现了二级以上的半月板损害,那么就需要进行动态的保守观察和处理。在这个时期要尽量不要做激烈的运动,比如足球、篮球、登山、爬山等,否则会导致半月板轻微的损伤发展成严重的伤害。严重的损伤会有膝盖疼痛,有卡压、交锁等症状,因此在发生半月板损伤时,要确定损伤的严重程度,并制订合理的运动方案。
外侧半月板后角撕裂一定要手术吗
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外侧半月板后角撕裂不一定需要手术治疗。如果是高龄患者出现了严重的骨关节炎症状,那么并不一定要进行手术。由于其本身就存在着关节软骨的损害,其损害往往更为剧烈,即便通过手术的方法将半月板进行修补,也不能挽回其软骨,所以进行半月板切除是没有任何实际价值的。可以通过关节内注入玻璃酸钠来减轻摩擦,同时还可以口服塞来昔布、布洛芬等抗炎症、镇痛的药进行治疗。
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外侧半月板前角根部撕裂需要手术。外侧半月板包括前、后、体三个部位。前角基处的撕裂是半月板3级的创伤,当半月板出现3级的损伤时,半月板失去了原有的稳定,也失去了对软骨的保护。患者容易出现膝关节外腔疼痛、扭伤、走路不便等症状,若不进行外科治疗,可造成关节损伤,故应尽早进行关节镜下的半月板修补。所以一般外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
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外侧半月板损伤可以通过药物、物理治疗、手术治疗。1、半月板受伤后,如果关节部位有大量的积水,可以去医院做手术,同时还需要服用布洛芬等非甾体抗炎药物;若出现“交锁”的情况,必须采用推拿手法,再以石膏进行固定。2、可以通过针灸、推拿、理疗等方式来进行治疗。3、如果经过非手术治疗无效,可以去正规的医院做进一步的检查,确诊后再做半月板的手术。
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通常情况下,膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛,膝关节外侧间隙后方疼痛,并伴有局限性疼痛,疼痛可以扩散到小腿。第二,膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时,会出现关节交锁的情况,尤其是在负重的时候。
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一般来说,膝关节外侧出现半月板损伤能否自愈取决具体损伤的部位。如果膝关节外侧出现半月板损伤的部位贴近关节囊侧,这种情况下一般是可以愈合的,只需要遵医嘱使用活动性支具固定即可。如果膝关节外侧出现半月板损伤在白区,由于白区缺乏血供,即使使用制动半月板的方式也无法达到自愈的目的。需要在医生的指导下通过关节镜下行半月板成形手术。
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左膝关节内外侧半月板损伤建议检查磁共振,根据磁共振分级决定需不需要手术。如果是轻微损伤,可以通过MRI来判断是否要进行手术,但症状和体征比较明显半月板损伤,要进行外科治疗。如果不是很严重,比如1-2度半月板损伤,可以通过MRI来判断是轻微损伤,然后进行石膏固定3-4周,注意要多休息。如果病情严重,可以在镜下进行半月板撕裂修补和缝合。
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左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合,要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级,分别是1级,2级,3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中,发现半月板内侧有点状或条状的高信号,但并不与关节表面相连。患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作,同时要加强下肢的肌肉力量,使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤,一般不能自行愈合,必须进行外科手术。
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首先可以考虑采取保守治疗,需要卧床休息,在右侧膝关节内侧要给予热敷处理,进行中药熏洗,或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以在右侧的膝关节内注入玻璃酸钠,以营养损伤的半月板,同时也会营养滑膜。如果经过保守治疗无效,可以采取手术治疗,通过膝关节镜做半月板的修补术,或者是半月板摘除术。
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