患者是双侧甲状腺多发性结节还有糖尿病是开刀治疗好还...

糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖，有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系，低血糖治疗是基本的，包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况，要选择不同的降糖剂。第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症，如糖尿病肾病。对这种患者来说，最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。

糖尿病患者主食选择大米或面食都以适量为主。需要注意的是，糖尿病患者不建议食用以精白米、精白面作为主食材料，因为这些食材会导致血糖加速上升。建议糖尿病患者选择粗粮作为主食，像玉米面、小米、糙米、黑米等食物，少食多餐可以有效控制血糖的升高，利于控制血糖平稳。建议患者平时以低糖低脂的食物为主，对于病情的发展的好的。

甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤，有一定恶变的可能，一般较严重。甲状腺囊性结节单发较多，表面光滑，有完整包膜，腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中，压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂，引起囊内出血，肿瘤短期内迅速增大，出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变，超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除，切除后标本及时行冰冻切片病理检查，判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变，应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。

糖尿病吃西药还是吃中药。主要取决于糖尿病患者的病情和身体状况。高血糖最好用西药。低血糖效果明显，可以更好地预防并发症。如果血糖不是比较高，可以用中药调节。服药很难说，但具体诊断后才能开中药。要想把血糖控制在理想水平，必须按时吃降糖药，同时控制饮食。可以用中药适当调理。此外，饮食要适当调整，定三餐的时间，不要暴饮暴食，饮食要清淡，易于消化。要避免烟酒、高脂肪、高胆固醇、腌制产品等，并通过适当地运动增强体质。

每个人的身体状况和对药物的反应都不一样，不能一概而论治疗糖尿病是吃药好还是打针好。口服降糖药治疗适用于初诊早期的糖尿病，并且吃药要求患者对照口服药物，无高血压和心脏病，肝肾功能正常。而有的患者肝肾功能差，或者吃降糖药时胃肠道反应大，不能适应；或者有部分患者三药合用治疗效果仍不佳，这些病例必须在医生的指导下进行胰岛素注射治疗。

当患者确诊为糖尿病后是选择口服药物还是注射胰岛素要根据患者的具体实际情况而定。如果患者是1型糖尿病或者是妊娠期糖尿病，要选择注射胰岛素来控制血糖。如果患者是2型糖尿病，胰岛功能正常，可以选择口服降糖药来控制血糖;如果患者口服降糖药效果不好或者是胰岛功能不佳，患者就需要注射胰岛素来控制血糖。无论是口服降糖药，还是注射胰岛素，患者都需要定期、定时监测血糖的变化，平时要严格控制饮食，增加运动。

糖尿病是吃药还是选择打针，取决于糖尿病患者的胰岛功能，是否有胰岛素抵抗。比如二型糖尿病患者，胰岛素抵抗严重，胰岛功能还可以。此时会优先考虑服药，如服用二甲双胍或吡格列酮改善胰岛素抵抗，然后联合使用胰岛素促分泌素，促进胰岛素分泌。如果糖尿病人胰岛功能不好，或者是1型糖尿病，最好服用胰岛素降血糖。所以，糖尿病患者最好根据胰岛功能和胰岛素抵抗来决定是吃药还是打针。

对糖尿病患者进行个体化治疗是治疗最关键。对于老年患者来说，他们的生理状况和心理状态都会有很大变化，因此对其进行有效地个性化治疗就显得尤为重要。由于只有实现了个体化治疗这一途径，才能对血糖的长期控制感到满意，并且避免了因糖尿病治疗中出现某些问题，造成不良后果。所以说对于每个人来说都需要制定自己的降糖方案。不同年龄阶段降糖对象不同。对于不同年龄的人群来说，他们需要考虑到自身所具备的特点，在具体的降糖药物选择上也应该有相应的差别。

如果有了皮肤瘙痒，通常情况下，患者会首先对糖尿病进行治疗，将其血糖维持在一个正常范围之内。如果有这种瘙痒的症状，也不用过于担心，因为在治疗过程中会有很多止痒的药物。患者可以遵医嘱在肌肤上涂抹激素类药物，但是不推荐长时间使用，一般在短时间内使用。患者也可以用中草药来缓解瘙痒。另外，患者还应保持局部卫生，清淡饮食。

糖尿病患者饮食治疗原则如下：1、合理控制卡路里的摄入量，保持在理想的水平上。2、饮食要均衡，饮食要多样化，要有合理的营养。在饮食方面要适当的控制饮食，控制好自己的饮食，适当的摄入高质量的蛋白，增加膳食纤维的摄入，增加维生素和矿物质的摄入。3、提倡少吃多吃，按时、定量地进食。4、膳食治疗要个性化，在制订膳食方案的同时，要注意糖尿病的类型、生活方式、文化背景、社会经济地位、是否肥胖、治疗情况、并发症以及个人的个人饮食习惯等因素。