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请问动脉粥样硬化闭塞症的治疗

性别：男

年龄：72

男大夫您好，我想向您询问一下动脉粥样硬化闭塞症的治疗。我父亲今年72岁，大前天夜晚突然感觉右脚冰凉，伴随小腿筋疼，第二天我陪他去医院检查，做了彩超，显示动脉血管闭塞，又做了血管造影，今天结果显示为动脉粥样硬化闭塞症的治疗，我想问问这个病情的起因和治疗以及可能出现的结果和需要注意的事项。谢谢您尽快给我答复
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐文晖 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 阿勒泰地区人民医院

问题分析：动脉粥样硬化闭塞症，多见于老年人，抽烟者，高血脂，糖尿病等病人，因为长期血管硬化，脂质沉积等造成血管闭塞而出现的疾病。
目前的治疗有两种：1.是介入治疗，就是在血管能放支架，不过治疗价格昂贵，但是效果好。2.保守治疗，就是用药物治疗，但是效果一般。如果长期得不到缓解，可以出现肢体坏死。以后在生活中，除去诱因，比如：戒烟，降血脂，控制血糖等

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动脉粥样硬化临床分期
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动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。无症状隐匿期，斑块已形成，但无明显狭窄，临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血，根据病变的器官不同，会出现相应的器官缺血症状。坏死期，血管腔内血栓形成，导致相应器官组织坏死。纤维化期，由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期，而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。
动脉粥样硬化如何治疗
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通常情况下，动脉粥样硬化患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型，其主要为在脂质和坏死组织不断聚集在动脉血管内膜，形成外观呈黄色粥样的斑块，动脉粥样硬化患者可以按照医嘱使用卡托普利片、洛伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等药物进行治疗。手术治疗：动脉粥样硬化患者的病情加重时，患者还可以通过经皮腔内球囊扩张术和支架植入术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。
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动脉粥样硬化根据其发病部位的不同所表现出的症状也有所差异。此疾病可发生在脑部、心脏、肾脏等部位，可诱发心绞痛、心肌梗死、脑缺血、脑萎缩、肾功能不全等症状。这些症状在身体上一般会直观地表现为头晕心悸、胸闷气短，病情严重的患者也可能出现心绞痛、血尿甚至猝死的情况。可以通过手术治疗，具体方案依照患者身体状况而定。
动脉粥样硬化怎么办
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动脉粥样硬化，是一种无法回避的血管改变。有调查表明，大约13岁时，血管就会激活动脉硬化过程。因此，患有动脉硬化并没有必要过于担忧，这是一种正常的血脂代谢和血液循环，要防止动脉硬化成为一种很大的血栓，会阻塞血液循环，从而降低血液循环。动脉硬化会导致脑中风、心肌梗死、冠心病等疾病的发生。如果出现了严重的血管病变，一定要及时就医，并在医师的指导下进行调理。目前临床上建议口服他汀类的降脂剂。
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颈动脉粥样硬化提示血管壁上有斑块形成，导致血管狭窄，可能有脑动脉硬化狭窄，脑供血不足是老人常见的疾病，到医院神经内科看看，在医师的指导下使用改善脑循环的药物，平时注意休息，饮食清淡。
动脉粥样硬化怎么治
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如果患者出现动脉粥样硬化时，可考虑采用下列疗法：一、是症状轻微者，可给予扩张血管药：单硝酸异山梨醇，硝苯地平缓释片和地尔硫卓，并与溶解血栓药，尿激酶和肝素合用。二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食，多吃一些新鲜的蔬菜水果，这些饮食当中的营养物质，能够提高人体新陈代谢，缓解局部症状。
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高血脂是动脉粥样硬化的主要原因，所以降脂是治疗动脉粥样硬化的根本方法。人体胆固醇大部分在自身合成，所以高血脂实质上是种代谢疾病，病人需要进行药物治疗。常用降脂药物为他汀类药物，可以降低血脂、改善血管内膜功能、阻断血管硬化和稳定缩小斑块，在一定程度上可以实现动脉粥样硬化的逆转。
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周恒副主任医师
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动脉粥样硬化一般可以进行药物治疗、手术治疗。动脉瘤是发展型的，要从发病原因入手，同时要注意患者血糖、血压、血脂、尿酸等因素的调节，培养良好的生活方式；以降低其风险因子为依据进行药物疗法，副作用少，患者需要在医生的指导下使用药物进行治疗，如酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林片等。另外，可采取支架术，清除血栓等措施，以提高血液供应。
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动脉粥样硬化症状是一侧肢体活动不便或者突然不能说话、说话不清楚及看东西不清楚等，还有一些轻微的脑动脉硬化患者症状轻微，比如头晕、头痛或者失眠等。可以使用药物治疗，此外，还可进行支架、去除血栓等治疗，以改善供血。
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用一些合理的药物把血压控制的，在140mmHg/90mmHg以下，血糖控制在正常的范围，血脂降到适当的，戒烟可能对血管有一定的保护作用，还有一些治疗，比如防止粥样硬化进展的，或者形成血栓的药物。
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