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重症急性胰腺炎患者,ICU病房

性别:男

年龄:32岁

重症急性胰腺炎患者,ICU病房23天了,目前状况:自主呼吸没有问题了(摘掉呼吸机已经5天),尿量在3000左右(肌酐200多),白细胞12000.意识清醒(辨别能力没有问题,偶尔有谵妄)。冒昧问一下,现在是不是脱离危险期了?后期反复的可能性大吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 丽水市中心医院

问题分析:病例分析:目前病情有所稳定,但重症胰腺炎治疗有时比较复杂,后期尚存在感染等因素
意见建议:继续支持对症治疗。

袁月华 副主任医师 内科 极速问诊
鲁中矿业有限公司医院

问题分析:重症胰腺炎是很危险的,有生命危险,要积极治疗,先渡过危险期。
你说的一些指标还没有恢复正常,意识还不稳定,应该是没有脱离危险期,还要积极治疗。胰腺炎的发病一般与大量饮酒,暴饮暴食,胆囊结石等有关。若能避免上述情况,复发的可能性就会减少。

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急性胰腺炎的患者怎么样检查?
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎的患者一般需要进行以下检查:1、血常规:出现大量的白细胞;2、淀粉酶:测定血淀粉酶的准确率很高,推荐使用淀粉酶,尿淀粉酶只能作为参考;3、血清脂肪酶:若血清脂肪酶大于3个标准,则具有较高的特异性;4、腹部平片:能排除胃肠穿孔、肠梗阻等急腹病,能间接确诊急性胰腺炎。5、CT:CT是诊断、鉴别诊断、病情严重程度的主要手段,是诊断和诊断急性胰腺炎的主要手段。
急性胰腺炎的临床表现
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎的临床表现可能是以下几点。急性胰腺炎的主要症状是剧烈、持续性的上腹部或上腹部的疼痛,这种疼痛要大于普通的胃病,伴有背部放射痛、剧烈呕吐等,同时还会有腹部压痛、反跳痛等症状,在病情发生6个月内可以进行血清淀粉酶检测。其主要表现为:淀粉酶的检测结果高于正常人3次,有明确的临床表现和CT检查结果。如果出现上述可疑的表现,一定要立即就诊。
急性胰腺炎多久能吃饭
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,急性胰腺炎需要多时间才能进食,需要视情况而定。如果是单纯的水肿型胰腺炎,可以通过补液、抗炎症、抑制胰腺的分泌、解痉镇痛、补充电解质等措施,3日后,症状会缓解,排泄后可以吃流食。急性坏死性胰腺炎一般都是在术后7日内进食,初期继续进行胃肠减压,在排泄后进食,一开始建议患者吃半流质食物,当身体的所有不适和腹痛都没有出现时,再进行普通食物,以免影响身体的恢复。
急性胰腺炎患者出院后怎么补充营养
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说,急性胰腺炎患者出院后可以通过食用牛奶、鸡蛋、面条、稀粥、豆腐、海带、菠菜、冬瓜等食物补充营养。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等,为了促进病情恢复,患者出院后需要注意保持饮食清淡,并注意均衡营养,可以多吃食用牛奶、鸡蛋、面条、稀粥、豆腐、海带、菠菜、冬瓜等食物,有助于补充营养。
急性胰腺炎患者出院一个月能喝酸奶吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,急性胰腺炎患者出院一个月能喝酸奶,具体内容如下:酸奶含有丰富的蛋白质和钙质,并且脂肪含量较低,可以作为胰腺炎患者在恢复期的饮食。因此,急性胰腺炎患者出院一个月能喝酸奶。但是,由于患者在体质、药物、治疗方案等方面存在个体差异,患者的恢复情况也各不相同。因此,患者应注意调整饮食结构,不要在出院后食用辛辣刺激性食物。
急性胰腺炎患者可以喝麦片吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎患者发病期间一般不能喝麦片,此时要禁食禁饮,任何食物都会加重胰腺炎。急性胰腺炎病情稳定,肠道功能恢复后,可以适当的吃一些清淡的食物,如麦片,能够补充蛋白质、膳食纤维、维生素,并且脂肪、胆固醇含量极低,对胰腺炎恢复期患者有很大的好处。另外还需要补充一些新鲜的蔬菜和水果,以达到均衡饮食的目的,有助于促进身体恢复。
急性胰腺炎患者能喝豆浆吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎患者在治疗期间不能喝豆浆。患有急性胰腺炎的患者不能饮用豆浆。在患有急性胰腺炎的时候一定要注意不要吃高脂肪、高胆固醇、高蛋白的食物,否则会加速胰腺的排泄,使病情恶化。另外,在患急性胰腺炎期间,也不要饮用大豆奶。但如果是在逐渐的康复期间,可以多吃碳水化合物、膳食纤维、维生素类的食品,可以适当的补充一些植物蛋白和动物蛋白。
急性胰腺炎患者什么时候能吃肉
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,急性胰腺炎患者在炎症消退、病因解除后通常能吃肉,具体内容如下:如果患者患有急性胰腺炎,通常需要对饮食加以控制,以免影响病情。在患者病情好转时,炎症消退、病因解除后,患者通常可以适当地吃一些肉,以补充身体所需要的营养元素,从而促进患者身体的恢复。但是,如果患者的炎症没有完全消退,患者应避免吃肉,以免对身体产生刺激,从而导致病情出现反复。
急性胰腺炎患者用什么药
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎患者用以下药,具体分析如下:抑制胰酶的分泌,抑制胰酶活性的药物是急性胰腺炎最常用的药物。包括PPI、H2受体拮抗剂、14肽、8肽药物等。一种药物,例如抑肽酶,能抑制胰酶的作用。如果没有抗生素的适应症,最好不要长期服用,因为抗生素会引起细菌的耐药性,从而导致对药物的敏感性降低,从而导致治疗无效。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
急性胰腺炎脸肿正常吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,急性胰腺炎脸肿不正常。具体情况分析如下:急性胰腺炎是一种常见的病症,主要表现为腹部疼痛,主要表现为胰腺充血水肿、肿块渗出、积液积脓等。患者应该及时检查血常规,尿常规,肾功能,排除急性胰腺炎并发肾功能不全或者衰竭。患者也需要做心脏彩超,心电图检查,动态心电图检查,及时掌握心脏功能,或者排除心功能不全,心衰的发生。此外,急性胰腺炎出现脸部肿胀要注意是否有并发肝脏功能不全。肝脏功能不全,制造蛋白的能力降低,血浆胶体渗透压降低,会出现脸部肿胀的。
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