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围产期心肌病如何治疗

性别：女

年龄：25岁

出现胸闷、气短的症状后来检查发现心脏扩大到67毫米了射血分数也很低确诊为围产期心肌病发病一年了不明原因围产期心肌病该怎么治疗呢？大心脏能缩小吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：围产期心肌病的病因目前在临床上尚不十分清楚可能与病毒感染、免疫、多胎妊娠、多产、高血压、营养不良及遗传等因素有关发生在产后三个月内者最多主要表现为呼吸困难、心悸、咳嗽、端坐呼吸、胸痛等心衰症状胸片可显示心脏普遍增大肺淤血轻者心电图有T波改变超声心动图显示心腔扩大室壁运动减弱左室射血分数减低治疗上应在安静休息、增加营养和低盐饮食的基础上针对心力衰竭给予强心利尿及扩张血管的药物有栓塞的可以应用肝素本病需坚持长期治疗另外这个病在再次妊娠时容易复发应避免再次妊娠

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问题分析：怀孕后期人的循环血量叫未怀孕前增加约30%-40%加重了心脏的工作负荷量围生期心肌病病人在首次发病前没有心脏的疾病此病由多种因素导致类似于扩张性心肌病扩大的心脏不能再缩小心肌细胞是不可再生细胞一旦受损不能像皮肤一样可以再生主要是控制心力衰竭预防肺和体循环栓塞平素避免过度劳累尽量不要在此妊娠饮食上加强营养低盐饮食

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一般情况下，扩张型心肌病可以采取药物治疗、手术等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：扩张型心肌病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用β受体阻滞剂、ACEI类药物、抗凝药物、洋地黄类药物进行治疗。2.手术：患者还可以在正规医院接受心脏移植手术进行治疗，这是心脏病或心肌病的有效治疗方法。
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扩张型心肌病患者通常可以在医生的指导下吃抗凝药物或者抗血小板聚集药物进行治疗。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。扩张型心肌病的药物比较多，根据病情选择合适的药物进行治疗。首先要注意休息，避免过度劳累，如果出现心律失常，可以服用抗心律失常的药物。口服抗凝药物、抗血小板聚集药物、强心药等可以预防栓塞性并发症。一定要根据症状在医生的指导下进行治疗。
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扩张性心肌病首先是卧床休息，其次是营养心肌，改善预后治疗，这种疾病最忌讳劳累及情绪激动，所以按时休息，不要暴饮暴食，每顿饭七分饱即可，同时要过多的卧床休息，平稳期是可以进行适当的运动增强体质，避免病毒感染诱发更严重的心肌病，急性期时需要营养心肌治疗。
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缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下：病人要有充足的睡眠和饮食，然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时，可以根据病人的情况，选择血管内支架，血管再通，或者搭桥。对于心功能异常的重症病人，应采取心脏再同步化疗法，或植入埋藏式心律转复除颤器（ICD)，以降低室颤、猝死的危险。
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围产期心肌病首先出现于怀孕3个月到6个月之间，这是一种不确定的疾病，之前没有心脏病的历史。它是一种有或无心室扩张的心脏病。女性在30多岁的女性月经期比较常见。目前已有的一些文献表明，围生期心肌病的发生与病毒、自身的免疫等因素密切相关。病情严重时，会引起慢性心脏功能不全、心脏功能不全、严重的肺动脉血栓形成。
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目前已有的一些文献指出，围产期心肌病变与营养不足有关。因此，围产期的心肌病病人要多加休息，多吃些维生素。日常生活中要注意控制食盐摄入，多喝水，多吃高营养的食品，多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质和维生素；平时可以多吃一些富含钾的新鲜果蔬，比如芹菜、菠菜、南瓜、胡萝卜、猕猴桃、苹果、香蕉、柚子等。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗，及早诊断和治疗，可以有效地控制疾病的发展。
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围产期心肌病吃一些营养丰富的食物比较好。具体情况分析如下：围产期心肌病的孕妇要在怀孕的时候要多加营养，减少高脂、高糖饮食，同时要避免一次吃太多的蛋白质。如果是心功能不全的孕妇，一定要控制好盐。建议怀孕期间不要吃高糖食物，也不要喝冷饮、酒、咖啡等刺激性的饮品。孕期要注意蛋白质的摄取，不要一次性吃太多的高蛋白食品，以免出现腹胀、消化不良等症状，如果有心功能不全的情况，一定要控制好盐。怀孕期间不要吃高脂肪的食物，比如油炸的食物。
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围产期心肌病是指妊娠晚期及产后半年内出现的心脏疾病，主要表现为心肌肥厚、心肌收缩力降低等。这种疾病的发生与高龄、营养不良、近期妊高症等因素有关，一般都有较好的预后，但如果再怀孕，这种疾病就会再一次出现。所以如果是首次出现围产期心肌疾病，那么在后续生育的过程中要特别注意，避免病情反复出现，不利于身体健康。
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