问题分析:治疗尿路感染应首先明确病情是急性还是慢性感染部位是在上尿路还是在下尿路致产及其对药物的敏感程度目前的肾功能状态有无梗阻及膀胱输尿管逆流等诱因.治疗的目的不应只停留在症状的缓解必须做到消灭产并预防复发.尿路感染的治疗应遵循以下原则1)纠正诱因特别是对于反复感染的患者首要的就是寻找并去除导致发病的易感因素尤其是解除尿流不畅尿路梗阻纠正肾和尿路畸形只有找出并除去了存在的易感因素后才能彻底有效治疗而不复发(2)采用合理的抗菌药物消灭致产这也是治疗尿路感染关键的一环.对急性起病者抗菌药物治疗最为重要一旦处理不当不仅疗效不佳且引起肾功能受损而影响预后.近40年来对尿路感染的认识不断提高新的高效抗菌素不断问世耐药菌株也不断增多.因此为确保临床疗效一定要针对产蹭部位进行有的放矢的治疗避免滥用抗生素特别是使用肾毒性药物时尤要慎重要结合病人体质通盘考虑3)辅以全身支持疗法.尿路感染尤其是复发者常与机体免疫功能低下有关.因此在调整药物采用合理抗菌素的同时需加强机体的免疫功能;必要时要用中药调整体质增强药物疗效.体质极弱的慢性患者要小量多次输血来改善身体状态.临床上对尿路感染患者进行一般处理:(1)注意休息.急性感染期病人尿路刺激症状明显或伴发热应卧床休息待体温恢复正常后可下床活动.一般急性单纯性膀胱炎休息3~5天肾盂肾炎休息7~10天症状消失的可恢复工作.慢性患者亦应根据病情适当地休息防止过度疲劳后机体免疫力低下而造成再感染(2)饮食与饮水.根据病人身体情况给予营养丰富的流质或半流质食物;高热消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量.增加饮水量保证体液平衡并排出足够尿量每日尿量应该在1500mL以上必要时静脉输液以补充水液.入液多排尿多使尿路得到冲洗促进细菌及炎性分泌物加速排出而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态不利于细菌的生长繁殖(3)对症治疗.诊断明确选用适当的抗菌药物后对高热头痛腰痛便秘等症给予对症处理如给予清热镇痛通便缓泻药.小腹有痉挛性疼痛时可给予阿托品普鲁本辛等抗胆碱药物解痉止痛;碱性药物如碳酸氢钠枸橼酸钠等也能减轻尿路刺激症状.对贫血体弱的慢性患者可考虑小量多次输血以纠正贫血改善机体状态.