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医生:您好,我产后频发室性早搏,已经治疗了7个月了,...

性别:女

年龄:29岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生:您好,我产后频发室性早搏,已经治疗了7个月了,西药,中药,针灸都试过了,还是频发,没效果,24小时17000,怎么办
曾经治疗情况和效果:

1.吃倍他乐克和参松养心一个月,从24小时动态从2000次反而变成9000多次
2.吃盐酸普罗帕酮片一个半月,每天睡觉和醒来都心动过速停药
3.针灸一个月,24小时动态16000
4.现在吃倍他乐克和谷维素,之前中药吃过一个月,没什么效果停药

想得到怎样的帮助:

好像吃的药都没有效果,发作的时候都控制不了早搏,该换药还是射频?听说射频消融的复发率很高?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜树旺 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 盐山县人民医院

问题分析:病例分析:如果频发室早没有明显症状,没有器质性病变,不建议服用心律平等药物,建议不用药或服用倍他乐克,射频消融治疗需要专家根据心电图等情况决定是否手术。
意见建议:建议尽量不用药或应用安全药物,尽量不用心律平类药物,射频消融需要心内科专家决定。

文焕次 妇产科 极速问诊
二级甲等 广宗中医院

问题分析:心电图频发早博,如果既往无其他可继发房性心律失常的基础疾病,如肺心病,冠心病等,如频发房早引起明显不适,如心悸,胸闷等可酌情应用一些抗心律失常药物对症治疗。
正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。服用生脉颗粒,稳心颗粒可改善。早搏本身亦不是严重疾病,不要担心了。

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孕妇频发室性早搏的危害
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇频发室性早搏有以下危害:如果孕妇出现了频发的室性早搏的情况,那么患者就有可能会出现心肌供血不足、恶性的心律失常、室颤、心脏骤停猝死等危害,通常是因为患有的甲状腺功能异常、离子紊乱、围生期心肌病等疾病导致的,所以在出现了频发的室性早搏就需及时的去往医院进行检查,在明确病因后在进行针对性的治疗。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,频发室性早搏有自身的症状,也有原发疾病的症状,具体内容如下:1.自身症状:如果患者出现了频发室性早搏,患者多有心慌、乏力、气短等不适症状,可能会对患者的日常生活产生一定的影响。2.原发疾病症状:高血压、心脏瓣膜病等病症可能会诱发频发室性早搏,患者在出现早搏的时候,也可能会出现这类疾病所造的头晕、胸闷等症状。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
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内科武汉大学人民医院三级甲等
如果是多发性室性早搏,首先要确定其原因,有可能是由于电解质紊乱引起的频发室性早搏,这种情况可以通过调整电解质等内环境,使其处于一种稳定的状态,这样才能缓解早搏,甚至消失。除了以上的电解质之外,还有一些心功能不全的病人,会因为心功能的原因而加重,从而引起心律失常,可以通过对心衰的基础疾病进行治疗,比如利尿降压等,改善心功能,从而消除早搏。除了以上原因之外,还有一些病人是因为心脏异位起搏点多,引起的频发室提前,所以要视具体情况,决定要不要做射频消融术,消融心脏异位起搏点,一般在射频消融后,会有明显的改善。
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频发室性早搏会自愈吗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来讲,频发室性早搏能否自行痊愈取决于早搏的性质。如果是功能性早搏,没有器质性心脏病,早搏有一定的自愈能力,如果出现早搏的症状,可以口服倍他乐克,稳心颗粒,心律平衡剂,也可以考虑射频消融。如果合并有器质性心脏病,在没有彻底根治的情况下是很难治愈的,所以要尽早找到引起早搏的原因和诱发因素,及时的进行治疗,排除诱发因素,对症治疗。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
频发室性早搏可能能自愈。频发室性早搏是指1分钟内发生5次以上的室性早搏。室性早搏可由心脏以外的因素引起,如精神压力过大,饮酒,喝咖啡,睡眠差等,如果这些诱因能够消除,频发室性早搏就会自行痊愈,还有一部分是其他药物引起的,如果是其他药物引起的,停用这些药物,频发室性早搏也能自行痊愈,建议患者不用过于担心,注意休息,尽量保持一个平和的心态即可。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
频发室性早搏伴有心脏方面的问题。比如患者出现了心肌缺血,就会出现严重的室性早搏,从而导致室性心动过速。如果没有心脏缺血或者自身的问题,一般不会有任何的危险,但是经常发生早搏会引起不适,需要进行预防和治疗。日常生活中要避免熬夜、劳累、少喝咖啡、浓茶等。建议患者出现此症状时尽早就医,进行针对性的治疗。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
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