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我父亲现年63岁,有长期吸烟史,有点胖,血脂、血压偏...

性别:男

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲现年63岁,有长期吸烟史,有点胖,血脂、血压偏高,有慢性鼻炎,最近2年偶有气促。4天前出现右胸偶有疼痛,痛一下,停一下(停的时间长短不一,有时几秒钟,有时几分钟,痛的时间不长,1-2秒钟),感觉像是胸膜牵扯痛,在右胸有两个痛点,左胸也痛过很少的几下,没有咳嗽。昨天上午起出现左膝痛。检查心脏示左心室负荷增加、心肌耗养量增加、左心室电压增高、窦性心律等,去年曾出现过一次剧烈胸痛(压榨样痛)、头晕、呕吐,后在诊所打点滴好转。
曾经治疗情况和效果:

父亲有颈椎病。2011年11月胸部平扫右肺上叶、下叶有多个小于5毫米小结节,2012年11月、2013年11月复查过两次,右肺小结节大小没有任何变化。但2013年11月至没有复查过胸部CT。

想得到怎样的帮助:

1、听说肺癌引起的关节痛是对称的,父亲只有左膝关节痛,会是肺癌吗。2、父亲的胸痛是肺部引起还是心脏血管引起呢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨继兵 主任医师 中医科
三级甲等 江苏省中医院

问题分析:病例分析:建议来医院查一下胸部CT,心电图等。
意见建议:来医院检查治疗/

李晓丹 内科
三级甲等 河南中医学院第三附属医院

问题分析:您好,肺炎引起的关节痛并不一定是对称呢,她只有左膝关节痛也有可能是肺癌骨转移
您父亲的胸痛由于水压咋样的,所以很有可能是,心绞痛,而跟肺部的疾病关系不是太大,不过,如果这样发展下去有可能发展成肺心病的

追问:压榨样痛是去年,现在右胸痛感觉是一下一下不连续的跳痛,会是肺部问题引起的吗

回复:那么请问您的这个胸痛是多长时间可以缓解,含服硝酸甘油类药物可以缓解吗吗?

张守伟 主治医师 内科
二级乙等 日照市中医院高新区分院

问题分析:您好,据叙述考虑心绞痛的情况,既往有高血压的情况,可以因劳累或活动后出现胸闷,胸痛,气短等症状,一般需要结合心电图及动态心电图及彩超等检查以明确的。
建议注意饮食规律,可以给予抗血小板凝集,活血化瘀,改善冠脉供血,益气养心等对症支持治疗的。

李春香 医师 内科
一级甲等 阜城县崔庙卫生院

问题分析:你好,根据你的描述你的情况有可能是心绞痛,可能是由于冠状动脉粥样硬化引起的。可以口服活血化瘀及扩张血管的药物治疗,如银杏叶胶囊,通心络,硝酸异戊酯等。同时配合降脂药如新伐他汀和抗血小板聚集药如阿司匹林治疗。建议你检查冠状动脉造影,根据血管狭窄情况在医生指导下治疗。
建议,低脂低盐饮食。控制血压血脂血糖。避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动,忌烟酒。

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