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起于03年,开始由于背部不适,第二天就忽然不能行走.很快发展

性别:女

年龄:44

起于03年,开始由于背部不适,第二天就忽然不能行走.很快发展到胸以下截瘫,大小便***,经医院治疗,探察术后原因不明,症状也无多大改变.后经慢慢调养,现已恢复知觉,能扶着东西站立,只是始终两腿不能分开迈步行走.请问是何原因,现在应如何进行康复治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢胜利 医师 内科 极速问诊
其他 北京永寿中医医院

问题分析:从病情分析,此病是病毒性急性脊髓炎,由于脊髓水肿不明现,以及尚未导致脊髓水肿的病情改变所以确诊困难,从现病症分析,本病主以脊髓侧角的植神经传导障碍继发严重的痉挛,大小便功能同时也受到了影响特别是大便干燥.
治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使脊髓得到充分的血供。脊髓神经再生之药 兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复。
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祝早日康复!

孔令臣 外科 极速问诊
潘店中心医院

问题分析:你好,根据你的情况考虑是神经系统的问题,可能是椎管压迫神经根造成的.建议可以应用营养神经的药物和中草药配合治疗,同时家人陪同做康复训练.

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可能是外伤导致的。外伤性截瘫是指脊柱由于受外力而导致脊髓损伤部位以下的肢体发生瘫痪,知觉、大小便功能障碍的病症。多因直接或间接暴力引起,损伤部位以颈段脊柱发生率最高,胸段和腰段次之,损伤程度一般与暴力大小成正比。
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给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物,如多食水果、蔬菜、豆类、肉、鱼等,忌辛、辣、煎、炸食物,嘱多饮水,蜂蜜、糖水,多吃香蕉以防止便秘。高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调,常发生便秘而且是长期的,所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜。
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不管是哪一种截瘫,做好保养和护理很重要,对于身体受压部位的皮肤要按时热敷、按摩,定时翻身,以免形成褥疮,每日请拍打患者双侧胸部、背部,预防呼吸道分泌坠积形成坠积性肺炎。对于瘫痪的肢体进行按摩、被动功能。饮食上加强营养。
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截瘫后应积极早期进行抢救与合理治疗,加强护理工作,争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件,亦即解决必要的通路,早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针,电针,穴位注射等,并内服中药,恢复可以比较明显。
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10次为一个疗程,需要2-4个疗程。针灸是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗截瘫,是神经再生一种辅助的方式,也需要家属帮助患者做一些康复的训练,来促进恢复。
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截瘫的治时间要根据自身病情和所选用的方法综合而定,采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、实现神经功能修复。
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由于长期缺乏运动,肠蠕动功能较弱,常发生便秘而且是长期的,应注意饮食。建议:1、多吃绿叶蔬菜、水果(苹果、香蕉、杏等)和富含纤维素的粗杂粮食物,减轻便秘;2、多吃蛋白质丰富的食物,如鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆及其豆制品等,提高机体免疫力。
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