性别:女
年龄:62岁
您好,患者62岁,3月前腹疼、腹胀、恶心、打嗝、腰背疼痛,影响睡眠,医院一直按胃病治疗无效果,加重20天,于3月9日在西安交通大学第二附属医院住院确珍为胰腺癌,于3月18日在第四军医大学西京医院做胰体尾+脾脏切除术,清扫周围淋巴结及网膜,术后腹痛消失,腰背疼痛缓解,仍有疼感但能忍受,睡眠、精神均可,现腹胀,食欲不佳,口服胰酶片、胃蛋白酶合剂,病检报告显示:中分化导管癌,可见脉管侵犯,局部神经内分泌肿瘤(NET CG).胰腺切缘、脾脏及大网膜未见癌组织,胰周淋巴结(0/5)未查见癌组织。
病例分期:AJCC PT2N0
免疫组化显示:导管腺癌:AE/AE3(+),CEA(R)(-),CK20(-),MOC31(+),MUC1(+),CK7(+),RE(-)P53(-),STAT6(-),Vi1Lin(+),ER(-),Inhibin-a(-),ki-67(约20%)。神经内分泌肿瘤:AE1/AE3(+),CgA(+),Syn(+),VIP( +_ ),CD56(+),CK7(+),ER(-),Glucagon(-),Insulin(-),Inhibin-a(-),Ki-67(约1%)
整体身体状况一般,先后做了7次手术,1981年节育手术、1992年、2000年甲状腺瘤摘除术,2008年左髌骨骨折修复术、心脏起搏器植入术、2009年左髌骨骨折取钢针,2015年胰腺癌切除术
请问专家是否需要术后后续治疗?如果需要采用哪种治疗方案较好?是否有副作用?预后怎么样?谢谢专家