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充血性心力衰竭患者应该注意什么

性别：男

年龄：40岁

岁心绞痛，身体浮肿，高血压；精神不振，食量正常，睡眠不佳，小便少，于每次饭后大便。发病时间大约在早上和晚上的9点半左右。四年前检查出肾小球肾炎和间质性肾炎【在重庆新桥医院检查】今年3月开始出现心绞痛，现在痛的时间更长了，也更剧烈了。患者也有肾炎引发的高血压。还未入院。近来在新桥医院拿药调养，大概有三七通舒胶囊，肾炎康复片，延肾，碳酸氢钠，药用炭片，苯磺酸左旋氨氯地平片，阿发骨化醇片。帮助减轻病人的心绞痛。患者家属应该注意什么，病人需要马上住院吗？住院能获得有效治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘阳 护士 内科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：充血性心力衰竭也称慢性心功能不全，是由各种原因如心肌炎、冠心并高血压病等，使心功能减退，心排血量下降而出现的综合征。
其临床表现依据左心、右心或全心衰竭而有所不同：(1)左心衰竭：呼吸困难、咳嗽、咯白沫疾，肺底可闻及湿啰音

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充血性心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭呼吸困难是左心衰竭的重要表现其次有咳嗽咳痰严重时可有咯血，右心衰竭主要表现为体循环淤血的症状如胃口退化、腹胀、恶心、吐、大便干燥等胃肠道淤血的症状，白天少尿、晚间多尿等肾脏淤血的表现。也可有轻度气喘。
充血性心力衰竭分级怎么分
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通常来说，充血性心力衰竭分级可以分为四级。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，而如果是充血性心力衰竭，在临床上可以分为四级，即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级等。
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一般情况下，充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现充血性心力衰竭该的情况，患者可以保持良好的心态，避免情绪过于激动，还应保持健康、规律的生活习惯，平时少吃过于油腻的食物，应保持清淡饮食，患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗，有较好的治疗效果。
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充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环淤血，是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症，也称为充血性心力衰竭。其特点是左室肥厚或扩张，导致神经内分泌失常、循环功能异常，出现典型临床症状：呼吸困难、体液潴留、乏力。
充血性心力衰竭治疗方法
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充血性心衰是一种常见的疾病，一般在医生的指导下使用药物进行治疗。主要包括β受体阻滞剂、ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂等，这些药物在临床上被称作“金三角”。倍他乐克、美托洛尔等是治疗乙型肝炎的主要药物；ACEI类的卡托普利和依那普利是治疗心脏衰竭的基础，可以长时间使用；呋塞米、螺内酯等都是醛固酮受体拮抗药。具体的使用方法，要根据医生的建议和实际情况来确定。
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充血性心力衰竭治疗需要1-2周。充血性心力衰竭主要的症状是引起心慌，胸闷，呼吸困难甚至双下肢浮肿，颈静脉怒张等，一旦确诊需要结合强心，利尿，扩管治疗。平时适当的吸氧，端坐位等改善心脏循环。
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以下是慢性充血性心力衰竭的诱因：1、感染因素：最多的是呼吸道感染，其次是心内感染和全身感染；2、心律不齐：以心室性心动过速为主；3、液体摄取过量：摄取盐分过量，输液过量、速度过快；4、不良生活习惯：过于疲劳、不注意保暖、过于激动都会导致心力衰竭；5、药物影响：使用过量的洋地黄，或药物使用不足；6、疾病影响：如果没有及时的治疗，或者是由于原发性的病情恶化，比如甲状腺功能亢进症、肺栓塞没有很好的治疗，会导致心力衰竭的恶化。
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一般来说，慢性充血性心力衰竭可采取以下手段治疗：适当口服地高辛等强心药物可以对症治疗患者因收缩功能不全导致的心力衰竭，适当使用钙离子拮抗剂可以改善患者心脏舒张功能。此外，还要监测b型钠尿肽水平变化，如果出现异常要及时采取措施进行治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。
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要根据自己病情的严重程度以及一些其他的综合临床症状，在医生的指导下进行一些对症治疗的效果是比较好的，并没有什么特别好的治的，比较快的方法，注意饮食清淡，按时进食，按时服药，心情愉快，有时适当控制病情会比治疗效果好。
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