性别:男
年龄:70岁
做了脑部CT,医生诊断为腔梗,输了7天液,症状还有
给我们一个建议,还需要做什么检查和治疗
问题分析:你好,首先你做了CT确认为腔梗,可以不需继续检查的,如果进一步检查的话可以做脑部的磁共振。现在你右半身体有症状,那么腔梗的位置在左侧基底节位置,左侧大脑神经指令都会汇集到这里向身体传输,这个地方出问题影响都是一侧肢体。 因为脑损伤是不可逆的,损伤后脑细胞不会再生,所以脑梗会一直存在。虽然可以有旁路代替传导但是不会速度这么快的,而且遗留有后遗症几率也是很大的。梗死的小可能会完全康复,多发,位置特殊,多少会有一些后遗症。治疗就是活血,预防再梗情况发生,抗凝血等治疗。治疗后要尽早功能锻练,可以尽可能恢复患侧肢体的正常功能。
追问:医生您好,如您所说的旁路代替最快需要所长时间,再有,他现在是右半部身体沉重,手臂麻的症状明显,需要怎样的锻炼利于恢复
回复:你好,梗死要经历急性期,坏死期,软化期,恢复期。到恢复期需要三到四周以后,这个时候功能上开始有改善了, 两个月内能恢复多少算多少,两个月后基本稳定了,恢复的幅度就很小。 锻炼主要是患侧肢体基本功能,抓,握,伸拉活动等,防止肌肉萎缩。具体可以治疗后加强锻炼。
问题分析:针对你的情况考虑可能是属于腰椎间盘压迫引起的,发麻的症状也有可能脑梗塞引起支配区域出现发麻的症状一般考虑如果要是脑梗儿的话需要及时给予营养神经治疗情况
追问:您好医生,他腰椎也查出有增生和膨出症状,右半边身子发麻也有可能是腰椎引起的是吗?
回复:可能是由于腰椎的情况。
追问:就是说身子发麻但也动就不是脑梗引起的?
回复:脑梗死的话也就会引起相应区域的发吗
追问:还有就是CT 也查出颈椎也有增生,也可能引起麻的症状?
回复:一般如果压迫引起的多是一侧
回复:这个也不能排除腰椎引起的可能性
问题分析:从你这个症状以及检查结果来看,诊断已经很明确,无需再做其他检查,如果非要做检查可以做一个头部磁共振,这样比ct看得更清楚。脑梗死治疗,主要是积极抗血小板聚集,扩血管保护脑细胞等药物对症治疗,具体可以使用阿司匹林,胞磷胆碱或者是配合降血压的药物治疗,效果很好。