我的6岁的男小外甥2个门牙下面的牙齿，牙根发绿，刷牙也刷不掉

牙齿发育时，牙釉质和牙本质是在一层基底膜的两侧同时开始形成，若此时服用了四环素类药物，药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层，且在本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪状，似帽状，大致与牙的外形一致。所以整个牙齿均有颜色变化。最初牙齿呈黄色，在阳光照射下呈明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变为棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的。

氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。需要注意不要喝含氟量高的水，做到早发现早治疗，慎用含氟牙膏等。

上下刷是最好的。正确的刷牙方法是上下刷，横着刷容易出现牙齿缺损。刷牙要保证每颗牙齿都能刷到，有力的清洁牙齿才是最主要的。所谓刷得好，就是要把每颗牙的各牙面都刷干净。每天至少早晚各刷一次。正确的刷牙方法是，上牙由上向下旋转刷，下牙由下向上旋转刷，上、下前牙里面要顺牙缝刷，嚼东西的牙应前后来回刷。为了把牙面刷得较干净，必须选用刷头小、毛软而有弹性的保健牙刷。为了预防龋齿和牙周病，最好使用含有氟化钠或洗必太牙膏。含有氟化钠或氯化锶的牙膏还具有解除牙齿过敏的作用。建议每次刷牙刷三分钟，而且后牙要刷三个面。

四环素牙的危害主要是影响美观，以及釉质容易剥脱，出现四环素牙，牙齿表面呈现灰黑色或浅褐色，甚至是牙齿釉质表面会出现剥脱。四环素牙里的牙本质层会暴露，导致出现牙本质敏感症，受到刺激后出现疼痛，严重的甚至导致牙髓炎症的感染。

可以考虑到当地正规医院牙科就诊检查，遵医嘱选择适宜的治疗方式。平时要注意口腔卫生，早晚要刷牙，多喝水，清淡均衡饮食，多吃蔬菜水果，禁吃辛辣刺激及油腻食物，规律作息，这样做好以后不仅会对牙齿症状有改善，整个人的精神风貌也会有所提升。

首先考虑是由于牙齿发育期间服用四环素而导致了这种情况，单纯的洗牙以及刷牙效果不理想，需要去正规的医院口腔科进行贴面冠修复改善。平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，可有效的减少血块和牙周病的发生。

四环素牙是可以变白，如果四环素牙是轻中度变色，可以考虑冷光美白技术增白牙齿，对于严重变色的四环素牙，可以进行局部的牙齿修复。可以选贴面、烤瓷牙，以帮助变色严重的牙齿恢复白皙。

四环素牙能治，四环素牙因为是药物作用已经沉积到牙齿里面的牙本质层了，所以牙齿呈灰黑色，用药和洗牙是没有效果的，现在治疗四环素牙的方法就是做烤瓷牙贴面或者烤瓷牙全冠修复，也就是镶牙，需要磨除一定的牙齿组织。

四环素牙目前变白的方式有全冠修复和烤瓷贴面修复，根据牙齿的情况进行选择。如果牙齿已经是死髓牙或者缺损比较大，可以采用全冠修复。如果牙齿完好，可以采用烤瓷贴面修复。

四环素牙是四环素类的药物损坏而导致的，四环素牙通常发黄，严重的还会发灰，发黑.，因为四环素会对牙表面的釉质形成损坏，加速牙齿矿化，不注意控制容易导致牙体过敏和牙齿脆化，更容易导致蛀牙。