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我是一名山西省患者,在2012年诊断为:1.先天性齿状突..

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一名山西省患者,在2012年诊断为:1.先天性齿状突不连2.颈椎管狭窄症伴不全瘫于2012—3—16在全麻下后路寰椎后弓切除,椎管扩大成形植骨枕颈融合术。我治疗了3年多了还是没有效果,神经压迫右腿,脑袋眩晕,请问医生能治好吗?或有什么治疗办法。
曾经治疗情况和效果:

1.先天性齿状突不连 2.颈椎管狭窄症伴不全瘫

想得到怎样的帮助:

请问医生能治好吗?或有什么治疗办法

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王亚军 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:椎管狭窄伴右下肢不全瘫,头晕,椎管扩大成形植骨枕颈融合术,术后10余天,症状恢复不明显,神经恢复极慢,另外时间较长,神经能否恢复不好说。可以营养神经治疗。
注意休息,清淡饮食,放松心情,行颈椎核磁检查,神经恢复极慢,另外时间较长,神经能否恢复不好说。可以静点甘露醇、地塞米松、弥可保。

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枢椎齿状突骨折能自愈。具体情况分析如下:如果齿状突骨折断端对位的稳定性比较好,可以行头颈胸支具固定,固定3个月,或者使用固定于颅骨上的支架。如果齿状突骨折断端对位的稳定性较差,出现移位,患者需要行手术治疗。但是这种上颈椎的手术,手术比较困难。只有在大型医院的脊柱外科可以行这种手术,一般的医院没有这种手术技术。
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一般来说,枢椎齿状突骨折吃以下相关的食物比较好。枢椎齿状突骨折后,患者应当尽量吃比较容易消化、吸收的食物,如小米粥,通常比较便于咀嚼和消化。此外,吃比较新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋等食物也比较好,帮助补充营养,建议以清蒸为主。如果长期卧床导致患者有便秘的情况,患者还可以吃香蕉、蜂蜜等食物,起到帮助排便的作用。患者应当慎吃辣椒、芥末等比较辛辣的食物,容易对对呼吸道和消化道造成一定刺激。
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枢椎齿状突骨折需要先进行检查,然后根据实际情况进行处理。如果出现枢椎齿状突骨折,首先需要完善局部的CT及三维重建,以明确骨折的位置。对于局部骨折,只要不发生严重的偏移,就可以采用保守疗法,在初期采用头骨牵引,再用颈胸支架进行固定和制动。如果是有明显的不稳定或者有明显的偏移,建议进行外科手术复位和内固定。此外,患者应该注意休息,保证饮食营养均衡,有助于改善症状。
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