心电图：明显窦性心律过缓，ST_T波改变，,每分钟45次，.

问题分析：你好，通过你的描述分析，心率45次每分，有心肌缺血的改变，高血压，高脂血症，想了解病情。
我个人认为，你现在最重要的是治疗窦性心律过缓，把心率升上来，降血压药物治疗，把血压控制在正常范围内，改善心脏供血药物，希望能帮到你。

问题分析：患者，62岁，心电图提示显著心动过缓，ST-T改变明显，血压高，BNP170，血脂偏高
患者，有无伴随眼睛冒金星，头晕黑朦的症状，心动过缓很严重，建议明确病因，是病窦，还是缺血性心肌病的继发疾病，不主张把血压控制太低，且舒张压偏低，建议去医院看看，如有症状考虑要做起搏器。

问题分析：存在st_t改变考虑存在心肌缺血 同时合并有高血压病3级，风险较大
进一步行动态心电图，心脏彩超检查，明确有无器质性心脏病变！，禁忌劳累，服用降压，硝酸酯类药物，抗血小板聚集药物等

问题分析：您好，根据您所提供的BNP高的结果，不能排除有心衰的肯能。有高血压，高脂血症。窦性心动过缓。目前服用的是ACEI累以及改善循环的丹参制剂。
您好，建议复查心脏彩超，评估心脏泵血分数及心脏功能。高血压的治疗，是需要在心率在合适范围内应用的。建议服用调脂类他汀类药物，如果有心力衰竭，需要改善预后的拮抗交感肾素血管紧张素的药物，强心利尿的药物，控制高血压，高血脂的药物，营养心肌的药物，等。祝您健康