20年前腰椎压缩性骨折现在感觉腰背酸困怎么办

一般来说，l1腰椎压缩性骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。如果出现l1腰椎压缩性骨折。患者首先应该前往医院就诊，在医生的指导下完善x片检查初步判断压缩的程度，然后在医生的指导下一步完善局部的CT及三维重建，了解椎管有无明显的狭窄，是否属于爆裂型骨折。如果症状轻微，可以选择保守治疗，可以通常适当休息、合理运动的方式进行处理，通常可以有效缓解症状。如果是严重的爆裂型骨折一般来说需要考虑手术复位及内固定治疗。

t12腰椎压缩性骨折需要采取一般治疗和药物治疗。t12腰椎压缩性骨折，如果压缩程度没有超过1/3时，可以通过卧床休息使骨折愈合。如果压缩程度已经超过1/3，胸腰段的稳定性会降低，要及时给予局部固定，恢复椎体的高度，解除椎管的压迫症状，并且需要患者后期给予药物治疗，包括神经节苷酯钠注射液、甘露醇、地塞米松等，促进神经的恢复。

通常情况下，第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊，经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等，明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显，活动受限，而且双下肢出现了放射性疼痛，要考虑进行手术治疗，给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微，活动尚可，可以考虑保守治疗，可卧床休息，局部制动，然后外敷活血药物，定期复查X光片就可以。

老年人腰椎压缩性骨折可以通过保守疗法、功能锻炼、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：老年人腰椎压缩性骨折以往采用保守疗法，需要卧床6-8个星期，进行局部垫腰式复位，并进行腰背肌功能训练，并佩戴脊椎支架。老年人腰椎压缩性骨折目前多采用外科治疗，而微创球囊扩张椎体成形术是最常见的手术。手术创伤小、安全、效果好，在临床上得到了广泛的应用。

轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人，尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体，椎体被挤压高度，不到三分之一，即椎体高，丧失了这一高度，未能实现，原来的椎体高度的三分之一，无明显此根性痛，神经根受压那疼痛，可以进行保守治疗。多休息，做理疗，贴膏药，同时处理骨质疏松。如果椎体高，受压椎体高度，达到了三分之一以上了，那么，手术是必要的，手术分为此微创椎体成形术，以及切开复位后再钉棒固定。

轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折，一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化，也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响，而且腰椎部位的松质骨数量多，血液循环好，恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右，当骨折处出现了明显的骨痂，可以支撑起身体的重量之后，就可以慢慢的开始工作和生活了。

轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先，在牵引的情况下，尽可能的将脊柱的高度复位，并尽可能的躺在病床上，在脊柱的底部放置一个柔软的枕头，这样可以保证患者的骨折愈合。第二，腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大，从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类，可以用来加速骨折的恢复。

腰椎压缩性骨折建议进行腰椎CT、磁共振检查，一般可采取腰椎康复理疗，止痛，对症等治疗。腰椎压缩小于1/3，没有压迫脊髓，说明病情不严重，可以采取保守治疗。尽量卧床休息睡硬板床，不能下地劳动，也不能负重，如果同时伴有腹胀、恶心等症状，先不要进食。在疼痛消失后要按照医生的建议进行运动。如果是比较严重的骨折，比如骨质疏松症，就需要做外科手术。

腰椎压缩性骨折吃什么好在骨折后两周左右，饮食可以适当的清淡，可以吃一些牛奶，鸡蛋，蔬果等。两周后，可以吃一些富含优质蛋白和维生素的食物，如芹菜，苹果，鱼肉等。另外还可以吃芹菜，火龙果，香蕉等，可以有效防止便秘。要注意忌食辛辣刺激性食物，治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于伤情的恢复。

一般情况下，腰椎压缩性骨折，患者可以通过微创手术治疗、保守治疗等方法进行改善。在治疗之前，首先要检查脊椎的压缩高度，其次要注意脊柱后面有没有突出的骨质碎片。如果高度压缩到三分之一以上，通常需要做外科治疗；如果骨头突出到脊柱，会压迫神经和硬膜囊，就必须进行外科治疗。微创手术要看患者的身体状况、年龄和经济状况，一般是采用经皮椎体成形和经皮椎弓根针固定，前者适用于老年人，后者适用于年轻人，也适用于骨质突出的病人。如有轻微的压缩，可以在床上躺2-3个月，并采取保守治疗。