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本人父亲08年末在潜山中医院行胆囊结石切除术,现2015..

性别:男

年龄:67岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人父亲08年末在潜山中医院行胆囊结石切除术,现2015年3月6号发生腹痛在安庆石化医院核磁共振检查,报告显示胆总管结石,胆总管扩张。在中医院再次手术,术后21天在原部位胆道造影任然显示有阴影,请问该如何解释?
曾经治疗情况和效果:

星胆总管切开起石术

想得到怎样的帮助:

术前和术后在原部位影像学发现同一阴影,请解释

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵文礼 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:这种情况如果是有结石的取出手术后恢复了胆总管的通畅,应该是可靠的,可以避免引起胆汁的淤积引起肝功能的损害等并发症 的,有阴影有可能有胆总管的肿瘤引起的,但一般手术中应该可以确定的。
建议术后继续观察恢复的情况,定期做造影检查,如果胆总管通畅,可以拔出引流管应该是可以恢复好转的。

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产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。
胆囊结石的危害有哪些
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆囊结石的危害主要有以下几点:1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状;2.部分结石可导致急性胆囊炎复发,严重影响患者的生存;3.少数胆囊结石虽不大,但有嵌顿在胆囊颈,或跌落到胆总管,造成嵌顿,造成急性、剧烈的疼痛,严重的可导致胆囊坏死;4.如果胆囊中有太多的结石,就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎,就有可能导致胆囊癌的发生。
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胆囊结石是因为饮食不规律,禁食时间过长,进食后空腹胆囊收缩,可排出浓缩胆汁,如果长期不进食,胆汁会在胆囊中储存太久,很容易形成结石。晚上熬夜不吃早饭;胆囊空腹时间较长,很容易形成结石。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。
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妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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胆囊结石如何检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。
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主要采用保守治疗,并采用一些具有抗炎利胆作用的中成药或中草药进行治疗。同时,应注意保守治疗的无效性以及在必要时选择手术治疗的必要性。在日常生活中,应注意避免饮酒、暴饮暴食、适当遵从医嘱、改进相应的治疗方法和定期随访复查。
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