2颗大牙蛀空，另2颗大牙间隙大，一吃东西计卡得酸痛！

通常所说的大牙主要是指磨牙。磨牙分为第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙，其中第三磨牙又叫做智齿，具体影响不同。在第三磨牙拔掉之后，一般是没有任何影响的，不会影响咀嚼功能。但是如果是第一、第二磨牙拔除之后，对整个口腔系统有非常大的影响。拔牙之后牙齿缺失，缺牙间隙两侧的牙齿会发生倾斜，并且对颌的牙齿伸长，导致邻牙出现食物嵌塞，时间长了会引起牙龈炎、牙周炎。牙齿发生倾斜之后，也会导致牙列中其余的牙齿发生一定程度的倾斜，会引起两个咬合系统功能紊乱。建议到正规的医院口腔科检查，确定是否需要拔除大牙，期间需要注意口腔卫生，最好一日三餐后都漱口刷牙等。

宝宝6个月时开始长牙。有时下面露出两个牙，尖尖的。宝宝正常的长牙顺序具体如下：6-8个月上下牙槽中间有两个门牙，接着上牙槽长出两颗门牙。8-12个月，长上牙床外两颗门牙，随后长下牙槽外面两颗门牙。12-16个月，上下牙槽先后出现乳磨牙。16-20个月，上下牙槽先后长出犬牙。20-30个月，下牙槽长出两颗第二乳磨牙和上牙槽第二颗乳磨牙，一直到20颗牙长齐。宝宝6个月开始出牙，两岁半时基本长齐20颗乳牙。

补颗大牙可能需要300-6000元左右。大牙如果没有出现夜间痛、冷热刺激痛好几分钟或者咀嚼食物特别疼的情况，那么单纯补起来就行。费用在三甲医院要是选择一般的材料需要300-400元左右，要是选择好点的材料，费用在500-800元。当然要是选择嵌体就更贵了，需要2000-6000元左右。如果出现上疼痛通常需要根管治疗，这部分的费用一般在1000元左右，甚至更多。要是在一线沿海城市，费用一般会有往上500元的浮动。

一般只剩下牙根如果不能保留就得拔掉等牙龈长好后再去镶牙，如果有保留价值可以打桩做牙套，如果是智齿这两颗牙建议拔掉不用再继续治疗，如果不是智齿，看看是否牙根能用，如果不能用只有拔了。如果牙根能保留可以做根管治疗，然后打桩恢复最后做上牙套，拔了牙之后才可以做种植牙。

如果牙根还有保留价值可以补，如果坏到牙神经需要先根管治疗，根管治疗好了做牙套。主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积刺激而产生的龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎。

小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。

如果龋坏的是乳牙，能治疗的情况下，尽量治疗，不能治疗，则拔除。如果是恒牙，则需要首先拍摄牙片，确定龋坏的程度和破坏的范围，尽量采取最保守的治疗方法。能保留神经的尽量优先保牙髓，不能保留的尽可能考虑留住牙齿，进行必要的根管治疗或者根尖诱导成形术。在适当的年龄再对牙齿进行冠部的修复。

通常情况下，小孩大牙长歪了可以在乳牙期佩戴活动矫治器，然后以基托作为支抗，利用箭头卡，推动牙齿朝着正常方向移动。一般为了精确调整牙齿位置，条船可以在恒牙期进行固定，牵引牙齿的移动，同时也可以在牙齿及对颌牙唇面、舌面粘结托槽、舌侧扣，通过颌间牵引，以此调整牙齿的位置必要时一般还可在大牙的唇颊侧牙槽骨皮质内，放置种植支抗，通常可以控制牙齿的移动。

小孩大牙坏了烂空了需要及时到医院治疗，具体内容如下：如果孩子的大牙坏了或者蛀了，建议尽快去正规医院的口腔科或者大医院的儿童口腔科就诊。医生会进行详细的临床检查，拍根尖片，判断龋齿的程度。如果牙齿只是大洞，可以治疗龋齿或者戴预制牙冠。如果空洞已经到达髓腔，形成牙髓炎甚至根尖炎症，就需要进行根管治疗，控制牙髓和根尖周的炎症，防止根尖周炎症对后续恒牙胚的损害。此外，如果发生根尖周炎，还可能形成根尖肉芽肿和囊肿，抑制恒牙萌出。所以，如果孩子的大牙有龋齿，要尽早治疗，每天都要认真刷牙，防止龋齿。

一般情况下，小孩大牙疼是否可以拔掉需根据实际情况来判断。小孩大牙疼首先需及时前往医院检查，了解引发疼痛的原因，若用过拍摄口腔X光片若小孩大牙疼发现是乳磨牙发生深龋露髓，采取根管充填、根尖诱导成形术等方法后可以恒牙牙根的发育，一般不需要拔掉，若小孩大牙疼十是因为大牙有仅余残根或出现反复发生感染而造成的，通常就需要拔掉。