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急性右侧心力衰竭应该怎么办?

性别:男

年龄:43岁

同事老王前不久突然出冷汗而且右上腹痛,及时去去医院后得知是急性右侧心力衰竭,不知道这个病平时我们遇到应该怎么办比较好,毕竟这种病关乎生命。急性右侧心力衰竭应该怎么预防护理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
冷锋 主治医师 内科 极速问诊
一级乙等 新城街道办事处清华苑社区卫生服务站

问题分析:急性右心衰一般是因急性大面积右心室心肌梗死后出现右心室低排出量,颈静脉不怒张和低左室灌注压为特征的急性肺充血。
立即取坐位双脚下垂,减少静脉回血量,减轻心脏前负荷。急性右心衰的预防主要是针对原发病如高血压、肺心病等。控制原发病是最有效的预防方法。

杨铁 副主任医师 内科 极速问诊
香河京津花园普通专科门诊部

问题分析:急性右侧心力衰竭是右心室心肌收缩力急剧下降右心排血量急剧减低所致的临床综合征。
预防与护理:1.要纠正病因和诱因 去除易患因素,对长期卧床、年龄较大的患者,要适当增加活动,积极治疗创伤。对于急性右室梗死的预防则要积极预防冠心病,控制冠心病的易患危险因素。2.在临床可能产生右心衰竭的疾病治疗中,要密切观察病情变化,早期发现右心衰的症状和体征,给予积极有效的治疗。

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一般情况下,充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:如果出现充血性心力衰竭该的情况,患者可以保持良好的心态,避免情绪过于激动,还应保持健康、规律的生活习惯,平时少吃过于油腻的食物,应保持清淡饮食,患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗,有较好的治疗效果。
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急性心衰起病急,多发生在晚上,特别是在清晨2时至3时,应采取以下急救方法:1、采用坐式或半坐式,可降低下肢血管的流动,减轻心的负荷,提高肺泡的通气能力,减轻缺氧和缺血症状;2、家里有氧气供应装置,由输氧器为患者提供氧气,增加氧气的流速,并做深呼吸监测血压,血压高的病人,舌头下服用硝酸甘油;3、及时拨打120,及时就医。
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要纠正病因和诱因,根据国外的资料有80%~90%肺栓塞并发于下肢深静脉血栓形成(DVT),而DVT的易患因素与长期卧床和不活动,手术和其他创伤引起血流淤滞,静脉血管损伤和高凝状态有关,因此,对长期卧床、年龄较大的,要适当增加活动,积极治疗创伤。对于急性右室梗死的预防则要积极预防冠心病,控制冠心病的易患危险因素。
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