脑动脉硬化症，动脉瘤?无法说话

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

颅内动脉瘤是不容易察觉的，病人通常没有什么感觉或症状。1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快，可以快速有生命体征改变，也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中，大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤，并作必要防治。

颅内动脉瘤的发生率约为0.2%-9%，但由于其破裂几率很小，需要手术的患者很少，因此大部分患者可以选择采用保守疗法。但是对于有比较高的破裂危险的病人，要经常进行随访，以免发生病变。这种疾病不需要任何的药物来控制，平时要多做好生活习惯，避免烟酒低脂饮食等，这样才能有效的预防和预防动脉瘤的发生，同时要定期进行随访，如果有可能的话，还需要进行手术。

脑动脉瘤是遗传、年龄等因素引起的。脑动脉瘤的病因可能是遗传因素，或是40~60多岁的患者，一般青年患者出现脑动脉瘤的机率比较小；患有高血压、血管硬化等疾病可能会有动脉粥状病变，造成心肌组织缺损而诱发；还可能是因为炎症、动静脉畸形、烟雾病等，需要积极治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，饮食营养要均衡，清淡饮食，有利于身体健康。

脑动脉硬化主要的临床表现就是以头晕头痛为主，另外还会出现心烦易怒，失眠多梦，耳鸣，记忆力减退，注意力不集中。另外还会出现综合判断能力下降，对新事物的领悟能力减退，工作效率低下，需要积极进行治疗。

脑血管动脉硬化症需要根据症状治疗，对症治疗，平时注意清淡饮食，多食蔬菜以及富含维生素类食物，戒烟戒酒，保证充足的睡眠时间，适量运动做有氧锻炼。可有多种原因引起，例如高脂血症，高胆固醇血症。

一般来说，脑动脉硬化症状可以通常以下方式进行治疗。具体分析如下：一、降低风险，使血压正常。在饮食方面要注意戒烟，避免摄入过量的动物性油脂和高血脂食品。要避免酗酒、降低胆固醇、控制钠的摄入量、控制血糖、多做运动、保持情绪稳定。二、可以通过药物来促进大脑的血液流通。常见的有脑复康、低分子右旋糖酐、脑复康、激活的神经细胞药等。激动的病人可以使用安定、奋乃静等药物，震颤瘫痪病人可以在医生指导下使用安坦片。

冠状动脉瘤的症状是心绞痛、急性心肌梗死等。冠状动脉瘤的临床表现非常复杂，并且不具有特异性，与冠状动脉瘤自身的病理变化和并发症有关，冠状动脉瘤一般不会出现明显的症状，有的时候体积很大，有的时候没有症状，有的时候会出现心绞痛或急性心肌梗死的征兆。如果是因为咯口大，还会有心包腔、急性心包填塞等情况，如果是巨大的冠状动脉瘤，也有可能会出现右室瘤主道阻塞的症状。

脑动脉硬化症常见的临床表现有头晕、头痛、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退、思维能力缓慢、活动能力下降。还可能表现为四肢肌张力增高，出现难以自我控制的强哭强笑，哭笑相似分不清、吞咽困难伴呛咳及流涎等。

脑动脉硬化症的临床表现为头晕，记忆力减退。综合判断能力下降，自感不能胜任工作，情感异常，情绪波动大以及性格由热情变为淡漠，由慷慨变为吝啬，由整洁变邋遢等情感障碍，可能出现短暂的肢体麻木、无力、感觉异常、步态不稳、走路及转身缓慢，僵硬，出现难以自我控制的强笑，强哭，哭笑相似，吞咽困难，流涎等。