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医生您好:mr诊断报告:右膝关节,外侧半月板前、后角及...

性别:女

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:mr诊断报告:右膝关节,外侧半月板前、后角及内侧半月板后角分别见条片状或点片状稍短T1、稍长或长T2信号影,边界欠清,信号不均匀,压脂像上示呈稍高或高信号影;前、后交叉韧带及内、外侧副韧带扫描未见明显异常,右膝关节腔及髌上囊见积液,关节滑膜稍见增厚,关节腔内见小类圆形骨性结节影,边界欠清,信号不均匀;掴窝区见类椭圆形长T1、长T2信号囊状影,边界尚清,大小约为1.5X0.49(上下径X前后径),胫骨平台外侧部骨质区见小片状稍长或长T1信号影,压脂像上示呈稍高或高信号影.印象;1:考虑右膝关节外侧半月板前后角及内侧半月板后角损伤,不排除外侧半月板前角撕裂伤可能,请结合临床进一步检查及随访复查,2:右膝关节滑膜炎伴关节腔积液,并关节腔骨性游离体形成,关节滑膜瘤病待排?请结合临床。3:右侧腘窝囊肿形成。4:勁骨平台外侧部骨质区信号改变,考虑轻度骨髓水肿。
曾经治疗情况和效果:

四个月以前,曾挑过一次重物,后来就膝盖很痛,到医院照片。显示退行性关节炎,作过按摩,针灸,都没有效果,现在越来越疼。

想得到怎样的帮助:

医生请问您,像现在这种情况能保守治疗吗?如果手术,效果好吗?会不会留下后遗症

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙健 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 威海市中医院

问题分析:根据患者提到的情况,患者膝关节的病变基本属于年龄较大引起的退行性病变,一般可以进行保守治疗缓解临床症状。
如果患者进行保守治疗效果不明显,患者可以选择使用膝关节镜进行治疗,创伤较小,效果较好,患者术后恢复很快。

追问:医生请问您,如果是半月板撕列,不用手术的话也能自愈吗?半月板损伤跟挑重物有没有关系,保守治疗,使用什么方法最好?谢谢你的耐心解答

回复:保守治疗中最重要的就是进行休息!半月板如果撕裂进行保守治疗效果不明显。

周鹏 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 平阴县中医医院1

问题分析:半月板损伤,尤其二度以上的,保守效果不好,现在的疼痛可能是半月板导致,也有可能是骨关节炎。如果是半月板,手术后症状一般都会改善。任何手术都会有风险,但关节镜手术很成熟,一般发生几率都很小
行关节镜探查清理术,术后配合应用相关镇痛药物,适当康复锻炼

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