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3月21日急性闭合性颅脑损伤:脑挫裂伤

性别:男

年龄:65岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3月21日急性闭合性颅脑损伤:脑挫裂伤
曾经治疗情况和效果:

ICU观察3天,10毫升出血有水肿,怎么治疗,有没有好的办法

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭连勋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你好,急性闭合性颅脑损伤脑挫裂伤,不要表现为头痛恶心呕吐等颅高压症状,严重的病人可出现昏迷。
你这种情况,出血量十毫升,如果脑水肿不是十分严重,脑中线结构没有移位,可以保守治疗,主要是应用抗炎,甘露醇降颅压,神经营养药物的应用等治疗。请你放心,这种情况问题不大。

追问:我现在是水肿有点多,病人的语言混乱,医生说水肿挤压脑干,有没有好的办法

回复:如果水肿挤压脑干严重,需要考虑手术,手术行血肿清除大骨瓣减压术。如果积压不严重,可以考虑保守治疗。

尹海林 副主任医师 外科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:病例分析:出血量不大,水肿程度你说的不明确
意见建议:如果意识清楚,脑压不太高,可以继续保守治疗。

赵军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 株洲市中医伤科医院

问题分析:你现在这个脑袋里面这个十毫升的出血量还是可以在保守治疗范围之内的,要是超过了三十毫升那就需要进行开颅的手术了。
现在的治疗办法就是在icu重症监护,给你一些止血,营养脑神经以及相应的补液这些对症治疗的办法,然后观察这个出血量是否有增多。

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闭合性颅脑损伤是否算重伤,也是需要按照等级来划分的。如果只是轻型的脑损伤,那么只需要卧床休息和进行一般治疗即可,经过数周之后就可以痊愈。具体情况要看其伤势伴随的其他症状,最重要的是看其伤势是否伴有神经系统损伤症状,如果神经系统症状明显,那可以鉴定为重伤。如果未见神经系统损伤,则鉴定为轻伤。
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颅脑损伤根据硬脑膜是否破裂分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。颅脑损伤一般是头部受到严重的外力作用引起的,比如车祸、摔伤、重击、撞击等,可以引起头皮裂伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、颅内血肿等情况。对于闭合性颅脑损伤,要做一个颅脑CT的检查,看卢脑损伤的严重程度。如果是单纯的头皮裂伤,头皮血肿和骨折,经过积极治疗后不会留有后遗症。如果是脑挫裂伤,颅内血肿,要根据病情,必要时要考虑给予手术治疗。
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闭合性颅脑损伤多久康复
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闭合性颅脑损伤是指头部外伤后硬脑膜没有破裂,颅腔是完整。由于损伤的严重程度不同,恢复的时间也是不一样的,半年左右就恢复正常。应该到正规的医院进行检查和治疗,平时要生活规律,适当参加康复锻炼,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水。
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半年左右就恢复正常了。应该到医院进行检查和治疗,平时要生活规律,适当参加康复锻炼,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水。由于损伤的严重程度不同,恢复的时间也是不一样的。避免身体的劳累,注意多休息。
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黄世昌副主任医师
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闭合性颅内损伤分为轻、重、中三型:轻型:单纯脑震荡,无或有局限的颅骨骨折;中型:轻度脑挫裂伤,有或无颅骨骨折,蛛网膜下腔出血。无脑受压征。重型:广泛的颅骨骨折,广泛性脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿。平时要加强体育锻炼,增强自身抵抗能力。平时注意休息,注意保暖。
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闭合性颅脑损伤是不会有后遗症的,需要根据恢复状况而定的,建议在医院指导下做出相关的护理方案,如果发现其他症状发生要沟通作出及时的治疗,平时饮食方面要以清淡易消化易吸收的食物为主,忌吃辛辣刺激的食物。
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要看损伤的程度和个体的差异,损伤的严重程度不同,恢复的时间也是不一样的,自己感觉和原来差不多,说明就恢复的很好。平时要生活规律,适当参加康复锻炼,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水。
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内科天津医科大学总医院三级甲等
闭合性颅脑损伤是指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤,虽然头皮和颅骨已有开放性创口,但颅腔内容物并未与外界交界,故而仍称为闭合性颅脑损伤。更确切地讲,应当是闭合性脑损伤,因为归属于颅部的头皮和颅骨,可以有开放伤。不要过度劳疲倦,注意休息。
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