医师你好。我想咨询一下我左后背肩胛骨下面有一点点持...

一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。

后背肩胛骨突出的患者需要通过就医检查、手术等方式进行治疗。肩胛骨部位突出来的原因有骨囊肿、骨肉瘤、软组织包块、脂肪瘤等，还可能是因为身材太瘦导致的骨头突出，要及时到正规的医疗机构进行CT和MRI检查，这样才能明确病因，对于有肿瘤的患者，通常通过药物治疗并不会有较好的治疗效果，如果是早期没有转移或是良性的，则要进行外科手术切除。

一般情况下，肩胛骨后背疼可以通过推拿按摩、局部热敷、使用药物等方式进行缓解，具体内容如下：1.推拿按摩：如果患者有肩胛骨后背疼的症状，可以通过推拿按摩冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌等肌肉来放松肌肉，缓解肌肉紧张痉挛的状况，以改善肩胛骨后背疼的情况。2.局部热敷：当肩胛骨后背疼时，患者可以使用热水袋、热毛巾等进行局部热敷，舒缓肌肉紧张的情况，促进肌肉炎症反应消退，缓解肩胛骨后背疼的症状。3.使用药物：如果患者肩胛骨后背疼的症状较为明显，可以在医生指导下使用用洛索洛芬钠片、美洛昔康片等药物来缓解症状。

肩胛骨后背疼可通过以下方式进行处理：第一，通过对冈上肌、冈下肌等的手法进行手法的按摩，可以缓解肌的紧张感，减少肌酸痛，一般按1-3次症状就可以完全消除。第二，局部热敷可以改善局部的血流，使肌肉回复弹力，减轻局部的疼痛。第三、通过拉伸肌肉来达到缓解疼痛的目的。日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，还要多注意休息，避免劳累，有利于身体健康。

突发肩胛骨后背疼痛，原因分析如下：1、急性冠脉综合征病人，如果发生急性的心肌梗死或者发生不稳定型心绞痛，会有肩胛后背突然疼痛，并发心前区疼痛伴胸闷气短，疲乏无力、大汗淋漓，甚至出现濒死感这样的症状，要嘱咐病人去医院检查，及时查阅心电图及心肌酶学等检查，以明确诊断。2、考虑急性胆囊炎的存在，如急性胆囊炎或急性胰腺炎等，会出现突然的肩胛骨后背的疼痛，同时可伴有消化系统症状或发热，应去医院及时复查消化系彩超及血液等化验检查，以确定诊断。

一般情况下，右边肩胛骨处后背酸胀，可以通过按摩、热敷等方法进行治疗。右侧肩胛部位的背部有酸胀感，可以进行局部按摩松弛肩胛骨部位的肌肉，减轻疼痛。持续的按摩30-60分钟，效果会在1-3日内得到显著改善。该法具有简单、疗效好等优点，是临床上的理想的手术方式。也可以对局部进行热敷，一般可以使用热敷包或者是盐包、红外线物理疗法，这样可以加快局部的血液流通，帮助体内的酸性物质排泄，减轻局部的酸胀感。

左、右肩胛骨背部酸痛，多在肩胛骨内侧缘和脊柱棘突间这一区域，多伴有软组织慢性劳损、肌肉软组织筋膜无菌性炎症等。有的是单侧起病，有的是双侧同时起病或相继起病，长期伏案办公者和口腔科医生常见。常与长期保持某种姿势，受凉，活动后受伤有关。建议在长时期保持一种姿势之后，适当的锻炼肩部，如进行扩胸运动和耸肩等。

考虑是背部筋膜炎，就是局部筋膜的慢性炎症、疼痛。治疗方法就是：局部多热敷，近期少活动，注意保暖，配合理疗按摩，一般恢复良好，但是容易复发，建议平时注意保暖。建议排除关节病及强直性脊柱炎。

首先是肌筋膜炎，会造成肩胛骨后背的疼痛，同时可以伴有右侧上肢的麻木、疼痛、无力。其次是骨头本身有肿瘤、胆囊疾病，比如胆囊炎或者是胆囊的结石，会反射出右侧肩胛骨处后背的疼痛。

左侧后背肩胛骨位置有一点疼的话，首先考虑的疾病是肩关节周围炎，伤患以中老年人相当的多见，主要病因是由于日常生活当中慢性劳损导致的，应该适当的进行体育功能锻炼，或者局部的按摩，也可以练习蜘蛛爬墙的动作。