家族性异常β脂蛋白血症预后如何？

血浆脂蛋白包括高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。低密度脂蛋白升高时，就可以称为高低密度脂蛋白血症，属于高脂血症的一种类型。低密度脂蛋白，特别是小而密的低密度脂蛋白容易在血管壁沉积，导致动脉粥样斑块，而发生动脉硬化。

如果数值高，就称为低密度脂蛋白血症。平时要注意饮食生活方面的调理。少吃动物油，油炸食品，猪肉，动物内脏等。多吃水果蔬菜等清淡食物，同时增加运动量。目前不需要药物控制。

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅰ型吃不饱和脂肪酸，以及脂溶性维生素丰富的食物比较好，具体内容如下：高脂蛋白血症I型需要长期的饮食管理，在婴幼儿时期可以口服含有中链脂肪酸的配方乳或低脂牛奶，同时可以适当的添加不饱和脂肪酸、脂溶性维生素等，从而达到减少三酰甘油水平的目的。首先需少吃油炸食品、蛋黄、海鲜、动物脂肪和动物脂肪，多吃含糖的饮料，多吃蔬菜、水果、蛋清、各种豆制品，保持身体健康。在婴幼儿时期，可以使用含中链的乳制品或低脂乳。其次可适量的补充不饱和脂肪酸与脂溶性维他命。多吃一些橄榄油、核桃油、亚麻子油等不饱和脂肪酸丰富的食物。

通常情况下，高脂蛋白血症Ⅰ型的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。1、严格控制膳食中的脂肪摄入量，每天摄取的脂肪不超过15%，餐后的血甘油三酯保持在15mmol/L。婴幼儿可以选择含中链脂肪酸的配方奶或者是低脂牛奶。2、控制肥胖、代谢综合征、糖尿病、饮酒、高血脂等高危因素。3、适当补充不饱和脂肪酸、脂溶性维他、不饱和脂肪酸，能促进LPL的表达，从而提高HDL的水平。而常见的药物包括贝特类降脂药物、奥利斯特、抑酸药物等。

一般来说，高脂蛋白血症Ⅰ型主要是以下原因引起的。具体分析如下：高脂蛋白血症Ⅰ型又称家族性乳糜微粒血症，主要是脂蛋白脂酶-ApoCⅡ系统基因缺陷引起的。具体表现为遗传性脂蛋白酶缺乏、遗传性载脂蛋白CⅡ缺乏。患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。以免病情延误，导致加重病情或恶化。

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤、脂性角膜弓、皮肤发凉等症状表现。具体内容如下：1.黄色瘤：高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤的症状表现，一般情况下，会出现在患者的眼周围。2.脂性角膜弓：高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会有脂性角膜弓的症状表现。3.皮肤发凉：当患者的情况加重时，高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会伴有外周血管病变，出现肢体末梢血液循环差、皮肤发凉的情况。

需要用一些降脂的药物治疗，可以服用上贝特类或是他汀类降脂的药物治疗。平时在生活和饮食上多注意一下的好，要低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃些蔬菜、水果、粗粮等，适当的进行体育锻炼来增强体质。

通常情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型可能是基因突变、肥胖等原因引起的。具体情况分析如下：基因突变：高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇和三酰甘油水平升高，高脂蛋白血症Ⅲ型与apo-E基因突变有关，apo-E基因突变导致脂蛋白结合受体缺陷，进而患上此病。肥胖：患者如果过于肥胖，体内脂蛋白和胆固醇含量增加，抑制低密度脂蛋白受体合成，进而易患上高脂蛋白血症Ⅲ型。

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型要做体格检查、实验室检查、血浆电泳实验等检查，具体内容如下：1.体格检查：如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型，可能会出现体型肥胖的情况，如果患者的手掌纹存在黄色的包块，也有助于为患者做进一步的诊断。2.实验室检查：高脂蛋白血症Ⅲ型患者体内的胆固醇和甘油三酯水平通常会有比较明显的升高，胆固醇通常会高于10.3mmol/L，而甘油三酯水平也会超过4.5mmol/L。因此，通过实验室检查有助于明确患者体内胆固醇和甘油三酯的情况。3.血浆电泳试验：如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型，经过血浆电泳试验，通常可以观察到β移动脂蛋白区域有一条宽带，由此，患者可以诊断为高脂蛋白血症Ⅲ型。

高脂蛋白血症的治疗一般是，针对性应用药物或其他方法展开治疗，可控制脂代谢紊乱性疾病的临床症状。1.他汀类药物：是治疗本病的首选药物，常用药物有洛伐他汀、阿托伐他汀等。该类药物能够加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢，还可抑制极低密度脂蛋白的合成。2.贝特类药物主要用于以甘油三酯浓度（TG）升高为主的脂蛋白异常血症，常用药物包括非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。