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多源室性早搏,是指心脏有问题吗?

性别:女

年龄:28岁

我,28岁,有心慌胸闷的症状,做了24小时心电图,显示,早搏共1222次,其中1对0阵多源,T波:CH1CH2部分低平伴切迹,多源室性早搏(个别成对)T波轻度改变(间歇性),,请问这些结果,是不是指心脏是有问题的,严重吗?可能是什么问题呢?暂时还没有治疗请问这些结果,是不是指心脏是有问题的,严重吗?可能是什么问题呢?
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王烁 医师 内科 极速问诊
二级甲等 包头市第八医院

问题分析:你好,心脏的室性早搏大多数都是功能性的,一部分可以合并心肌炎或者心肌病等等心脏器质性病变。
建议查心脏彩超,如果没有异常而且没有明显症状,一般来说问题不大,动态观察就可以了。也可以服用一些养心益气的中药如参松养心胶囊等等治疗。

张焱涛 内科 极速问诊
浙江省新华医院

问题分析:考虑是多源室性早搏,常见于心肌炎后遗症,一般情况下以药物治疗为主,目前常用西药抗心律失常药物。
最好做心脏超声检查,看看是否有心脏扩大,如果心脏没有扩大,也没有明显症状,可以先不用药物,注意不要疲劳,观察一段时间再复查。

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早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。
多源性室性早搏的原因有哪些
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多源性室性早搏的原因有很多,具体分析如下:多源性室性早搏是一种有可能导致室性心动过速的风险比较大的早搏。多源室早的主要病因是缺血性心肌病,即由冠状动脉狭窄所致的心肌缺血,从而导致心室肌瘢痕的形成。此外,还有肥厚性心肌病和高血压性心脏病,由于心室肌肥厚,心电活动不正常,也会导致心室提前。在中后期,扩张性心脏疾病的病人很容易发生多源室早,甚至会出现室性心动过速。
多源性室性早搏好治疗吗
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一般情况下,多源性室性早搏通常比较好治疗。具体分析如下:多源性室性早搏是由于在心房区域内存在两个以上的心房区域发生了亢进。如果患者出现多源性室性早搏的次数较少,可以通过口服三亚型的抗心律失常药进行治疗,比如氨碘酮、倍他乐克II型等药物,能够抗心律失常,从而缓解症状,一般治疗效果比较好,因此多源性室性早搏通常比较好治疗。
多源性室性早搏是什么意思
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多原发性室性早搏属于一种不正常的心律不齐现象。多源室性早搏的病因一般是肥厚性心肌病、扩张型心肌病、缺血性心肌病等。室性早搏是指在心脏位置存在异位激动的心室肌细胞,会提前产生电流,从而使心室收缩。多源室性早搏是指在不同的区域,都会产生不同的电波。多源性房室早搏的危险性比单一房室早发作高,且更易于发生室早频发,并可引起室性心律失常。
多源性室性早搏危险吗
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通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。
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多源性室性早搏严重,室性期前收缩是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病人均可发生室性期间收缩。
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频发室性早搏,往往就会因为冠状动脉供血不足,还有心肌病,心力衰竭所导致,这时需要去诊室治疗,监测电解质的现状,监测心肌酶的现状,监测射血分数,减少新功能,另外加用一些药物。
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室性早搏主要是由于心室细胞异常放电导致,可通过心电图检查明确诊断,可没有任何症状,也可以出现胸闷,心慌等,可以通过抗心律失常药物治疗缓解症状,必要时可考虑进行射频消融术治疗。平时注意合理膳食,劳逸结合,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。
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如为偶发或单源性且症状不明显者,多不宜使用抗心律失常药物治疗或给予β受体阻滞剂治疗。频繁室性期前收缩伴有明显症状者,可考虑口服普罗帕酮、美西律等,也可使用胺碘酮治疗,但应注意副作用。
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室性早搏的治疗在有些注意事项上主要就是判断一下室性早搏的原因,如果是偶发的室性早搏,比如小于六次/分,没有明显的症状,也没有明显的器质性心脏病,这种室性早搏是不需要治疗的,密切观察就可以。如果有诱因,比如熬夜、紧张、压力大等,就要避免一些诱因,另外是一个多元性的结合有本身的器质性心脏疾病。这种肯定是需要积极的治疗的,在治疗方面主要的就是治疗原发疾病同时也要对症的控制室性早搏。
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