我想知道怎样才能明确诊断是肋间神经痛还是肋软骨炎？

肋软骨炎与肋间神经痛多表现在疼痛的病因、部位、性质等方面的差异。肋软骨炎即肋骨和胸骨连接处软骨出现炎症，以前胸壁疼痛为主诉。以胸骨左侧酸痛为主，可向后或腹部放射，酸痛可累及多条肋骨，酸痛的程度及感觉不同，可呈钝痛感或刺痛感，在活动身体、深呼吸、咳嗽等情况下，痛感可加剧。在运动停止或者平静呼吸的情况下疼痛可得到缓解。按肋骨和胸骨相接处肋软骨可有显着触痛。肋间神经痛疼痛以肋间神经沿线为主，包括肋骨四周、上胸部和上背部等部位，其性质以持续刺痛、灼痛、呼吸和咳嗽为主、打喷嚏后疼痛加剧。

压迫肋间神经痛是会引起疼痛的，建议多休息。胸间神经疼有两种类型，分别是原发性和继发性。原发肋间神经疼痛多发生在第2、3肋软骨与肋骨的结合部，也有一定的自限性。继发的肋间神经疼主要是由于脊柱肿瘤、胸椎外伤等原因所致。在临床上患有肋间神经痛期间如果按压是会有出现疼痛的可能性的.病人最好是及时的服用一些止痛和营养神经的药物来进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、谷维素片等。

肋间神经痛的症状主要是表现为沿肋骨走行的针刺样、刀割样、触电样、烧灼样疼痛。肋间神经的疼痛是由多种原因引起的。胸椎结核、胸椎肿瘤、强直性脊柱炎等都是可以治疗的。还有一些病毒感染，比如带状疱疹，也会引起肋间神经的疼痛。肋骨之间、腹部出现条带状疼痛综合征是肋间神经痛的主要症状。这种情况下，疼痛一般是从后向前方，沿着肋骨间隙或腹部呈放射状，疼痛主要表现为刺痛、灼痛等。

通常情况下，肋间神经痛后背症状是背部疼痛。具体情况分析如下：肋间神经痛是指沿肋间神经支配区域的疼痛，常由带状疱疹、肋骨外伤、肺癌等引起。肋间神经痛的患者后背常会感到疼痛，疼痛沿肋间神经分布，可向前胸放射。肋间神经痛的患者的疼痛可以是发作性的，持续几秒钟到几分钟就会消失，主要表现为刀割样、撕裂样、烧灼样疼痛。患者需要早期诊断，早期干预治疗。

一般来说，肋间神经痛主要症状表现为疼痛。通常情况下，肋间神经痛会出现局部疼痛的症状，疼痛是从后往前，沿着肋间隙放射，呈半圆形，疼痛呈刺痛或烧灼样痛，多见于单侧，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加剧。并且这种疼痛可以是刀割样、针刺样、烧灼样的，有时会出现束带的感觉，严重时会导致局部皮肤有麻木或肌肉不自主的抖动，少数患者可能会出现皮疹的情况。

肋间神经痛常表现为病人于一肋间及数条肋间之处出现经常性疼痛，而此痛多表现为针刺痛，也有灼痛。剧烈运动或者深呼吸、打喷嚏等行为，均可加重这一病症，肋间神经痛患者常由各种原因引起。有时伴有脊柱退行性病变、胸椎结核、胸膜炎等，慢性肺炎均可诱发肋间神经痛的发生。而且太累感冒了，均可导致肋间神经痛等病症。带状疱疹患者主要后遗症还有肋间神经痛。表现为肋间神经痛，建议先到医院进行清楚的检查，明确肋间神经痛的病因有哪些？再针对病因治疗效果最好，基本途径。

肋间神经痛的患者可以艾灸。艾灸能促进肋间神经痛患者血液循环，缓解神经疼痛。所以艾灸对于肋间神经痛有一定的效果。肋间神经痛患者要注意休息，不要过度劳累，不要熬夜。需要热敷疼痛部位，不能受凉，可以采用针灸理疗按摩等方法。必要时患者还可采取布洛芬缓释胶囊、谷维素片等药物进行治疗，可以有效地缓解临床症状。

肋间神经痛通常可以通过症状来确诊。肋间神经痛的部位通常限于病灶内的肋间神经，多在单侧肋5~9肋之间，疼痛感可能会波及到同一侧的肩膀和后背，多表现为刺痛、烧灼感等，多由呼吸运动引起，在咳嗽、打喷嚏时通常会加重疼痛。在临床上，肋间神经痛的诊断比较简单，但要明确病因，特别要考虑到结核、肿瘤、老年骨质疏松导致的压缩性骨折、带状疱疹等。

肋间神经痛是脊柱退行性病变、胸膜炎、慢性肺炎等原因引起的。肋间神经痛是一种比较常见的临床表现。肋间神经痛常见于脊柱退行性的病变、胸膜炎、慢性的肺炎、胸椎的外伤等，而在带状疱疹的病人中，最常见的并发症就是肋间神经痛。有时候，过度的工作也会引起这种情况。如果有肋间神经痛的表现，建议到正规的医院进行全面的检查，明确原因，明确原因，并进行相应的治疗。要保持良好的精神状态，不要过度劳累，要注意保暖。平时要避免食用辛辣、刺激性、海鲜等食物，多进行户外活动，增强免疫力，配合口服营养神经的药物，或者到正规的医院进行针灸、推拿等方式进行治疗。

肋间神经痛一般要做体格检查、实验室检查、影像学检查等。1.体格检查：除了询问病史之外，还要根据病人的胸椎棘突旁、肋间隙有没有明显的疼痛，屈颈试验阳性，神经分布区有没有过敏、感觉减退等。2.实验室检查：怀疑是水痘-带状疱疹病毒所致，需要刮下新鲜疱疹的基底组织进行涂片检查，需要做病毒学检查，以确定肋间神经痛的原因。3.影像学检查：对继发肋间神经痛进行影像学检查，如胸部X线、脊柱CT、脊椎MRI等影像学检查，可以帮助诊断。