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咽部不舒适,有异物感,声音嘶哑.喉镜检查:声带小结

性别:女

年龄:11

咽部不适,有异物感,声音嘶哑.喉镜检查:声带小结
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任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:1、禁声,使声带休息,早期小结常能消失。
2、发音训练主要是改变原来用声的错误习惯,提高发音技巧,否则病易复发。
3、类固醇激素、抗生素药物雾化吸入,物理疗法亦有辅助的效果。
4、手术切除适用于较大的小结,经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者,可在间接或直接喉镜下切除。儿童患声带小结,在青春期可能自行消失,不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术,以减少损伤声带。术后声休不宜过长,以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声,能使覆盖在声韧带上的残留粘膜,发生自由振动,促使声带运动性愈合。

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一种声带小结比较小,声带闭合欠佳,需要保守治疗,平时尽量少说话,需要休声治疗;对于结节大,保守治疗不太现实,也可以手术切除声带小结,对声带的损伤小,术后声音恢复会比较好,不过由于儿童没完全发育,尽量采用保守治疗。
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做喉镜检查是没有痛苦的,但是患者会有轻微的恶心及呕吐。所以说在检查之前要使进行咽喉部的表面麻醉,抑制咽反射,同时还需要使用收缩下鼻甲以及表面麻醉鼻甲以及鼻腔粘膜,检查时使用纤维喉镜,缓慢从鼻孔插入,查看鼻腔粘膜,鼻中隔,下鼻甲,鼻咽部以及咽喉部等各个组织,是否存在炎症水肿充血,或者是异常新生物。
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声带小结不手术可以治的,如果是小的声带小结,只需要休声,就是声带休息,一般休声两到三周小结的就会变小,甚至会消失。也可以做雾化治疗,口服对症的药物进行对症的治疗,如果声带小结继续长大变成声带息肉,需要进行手术。
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声带小结的发生大多和用声不当、用声过度有关,感冒、胃食管返流也会出现声带小结的情况。早期会自觉发音容易疲劳,有时出现间断的声音嘶哑,特别是在发高音后容易出现。如果声带仍不能得到休息,病情会进一步进展,声音嘶哑也会变为持续性发作,发低音的时候也会出现声音嘶哑,发高音时声音更为明显,并出现音质的损伤。
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大多数声带小结是不需要手术治疗的,尤其是软性声带小结。声带小结病人首选发音治疗,通过发音治疗,可以使小结缩小、消失或使症状消失。当保守治疗无效、病变明显增大时,才进行手术治疗。
声带小结怎样治疗
尹新芹主任医师
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声带小结,又称为歌唱者小结或者教师小结,发生于儿童者又称为喊叫小结,是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成,最主要的表现就是声音嘶哑,声带小结要早期治疗,否则时间越长严重的几率越大,要禁声,使声带休息,早期的声带小结是可以消失的,较大的声带小结可以考虑采取手术治疗。
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小孩的声带小结是能自己恢复的。主要是由于过度的喊叫导致的,喊叫、尖声的大叫都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症,而逐渐形成声带小结的情况。最主要的治疗方式是禁声,在3周-5周不要说话,是能自己恢复的。
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一般情况下,宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。具体分析如下:宝宝做完声带小结手术后,虽然声带的小结已经被摘除,但是伤口会导致声带充血水肿,声音嘶哑不会马上就好,因此宝宝做完声带小结手术后声音嘶哑通常是正常的。还可以服用一些清嗓利咽、清热的药,比如黄氏响声丹、金嗓清音丹。等声带肿胀消失后,肥大的喉咙需要1-6个月才能完全愈合。
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