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走路不稳，，最近腰疼，自我怀疑脊髓痨，或者神经梅毒

性别：男

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
走路不稳，，最近腰疼，自我怀疑脊髓痨，或者神经梅毒
曾经治疗情况和效果：

在神经内科住院治疗过，疗效不明显

想得到怎样的帮助：

做哪种检测能排除神经梅毒呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析：本症患者血清VDRL均为阳性腰椎穿刺检查CSF压力升高轻度混浊细胞数中度增多约在(100～300)×106/L蛋白轻度升高部分患者糖含量轻度降低CSF-VDRL 90%左右为阳性FTA-ABS呈阳性

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梅毒通常在2-20年内可能发展成神经梅毒。对于早期梅毒病人，如果没有及时治疗，或者没有足够的治疗，大约有40%的病人在2-20年内会出现神经梅毒的情况，即病程推移至三期。神经梅毒的主要临床表现为神经梅毒、脊髓膜神经梅毒等。但仅有少部分的病人会发生神经梅毒，并不是全部的病人都会发生。
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神经梅毒一经诊断，必须马上进行治疗，常用药物治疗。首选药物是青霉素，它是一种安全、有效的药物，能控制梅毒的发展，通常是静脉注射。也可以选择多西环素，它是治疗青霉素、头孢过敏患者的首选治疗药物。在治疗后3、6、12个月、2年、3年要做血清、脑脊液梅毒检测。此外，卡马西平可以用于神经梅毒患者，如果有内脏危象，可以使用阿托品。
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