下前门牙松动已半年有余，且牙龈

孩子在替牙期出现乳牙松动是很正常的。人有两种牙，一种是乳牙，另一种是恒牙。宝宝的乳牙在6-12岁的时候会逐渐的脱落，然后被新的恒牙取代。因此，乳牙发生生理性的松动是很常见的，如果乳牙没有松动，就不会脱落，这样就会出现双齿。如果不是在换牙器出现了牙齿松动，还伴有疼痛感，可能是口腔疾病造成的，建议及时就医治疗。

儿童牙龈长脓包考虑是炎症引起的。当口腔内细菌通过蛀牙或者折裂的牙齿侵入牙髓，引起感染。感染可以从髓腔顺着根管向根尖扩散，最后形成脓液，造成骨破坏，引起了牙根周围组织化脓，这就是脓包。有的儿童可以没有任何症状，有的会出现牙齿疼痛，肿胀，口腔中有异味。

儿童牙龈长脓包一般是由于牙齿根尖周脓肿所引起的，建议拍片检查，如果是乳牙，要观察牙根吸收的状况，恒牙萌出的位置，如果牙根吸收较多，可以将乳牙拔除，并且做间隙保持器如果牙根并未吸收，可以做牙齿根管治疗，促进炎症消退。另外，如果牙龈长脓包是由于恒牙根尖周脓肿所引起，建议牙根未发育完成的做根尖诱导成形术，如果牙根发育完成的可以做根管治疗术。

门牙发生松动，首先要确定一下是什么原因所引起的。如果是外伤引起的牙松动，首先要排一个X线片，看是否存在牙齿折断的情况。如果牙根中1/3折断，那么牙齿就需要拔除了。如果没有折断或者是根尖1/3轻度的折断，都可以观察为主，对松动的牙齿进行固定。

是外伤因素，由于门牙位于面部最前卫，容易受到外界伤害，导致牙齿松动，首先需要拍口腔全景片或前部咬合片，看看牙齿受伤的情况，尤其是牙根的情况，如果牙根没有折断，可以采用单颌结扎固定的方法，解决牙齿松动的问题。固定四周左右，拆除固定物即可。如果是年龄原因或者是牙周病导致的牙齿松动，其固定效果不理想，可能需要拔除患牙，后期再做修复。

拔完牙后拔牙局部骨组织在拔牙后2-3个月愈合改建基本稳定，就可镶牙。要等拔牙后留下的伤口愈合了，长平了，镶的牙才稳定，创口没长好就别去装牙，由于牙槽骨的吸收，拔牙创口还在变化，假牙与牙龈组织间会出现间隙，造成食物嵌塞、口臭、假牙松动而不稳固，就要修理，或者可能会要重新再装。

牙齿隐裂，在牙齿隐裂的过程中，有可能会有牙齿冷热刺激性疼痛，可以先做脱敏治疗。牙髓炎，当门牙出现牙髓炎时会出现自发性疼痛，并且容易出现夜间疼痛，影响睡眠，选择做牙齿的根管治疗。

出现上火可以出现牙疼的状况发生，伴随出现牙龈肿胀，多见于牙龈炎或牙周炎的情况下，可以及时的选择使用药物进行消炎治疗。疼痛时，可以配合止痛药物进行缓解，止痛药物使用一种就可以。

下门牙松动，牙周炎引起的松动，可以进行牙周洁治，并保持良好牙周卫生；根尖周病变引起松动，可以进行根管治疗，消炎，充填修复缺损处；外伤性造成牙齿松动，需要根据是否根折，根折部位针对性的处理；因为牙槽骨肿瘤等原因造成松动，则需要手术等。

牙周病主要是牙龈红肿、牙周袋、牙龈附着丧失、牙槽骨吸收等疾病，牙槽骨的松解性和牙槽骨的吸收程度有关，需要采取相应的处理方法：1、牙齿轻微的松动：如果牙槽骨没有明显的吸收，牙齿会轻微的松动，需要进行洗牙、刮治等牙周疗法，如果需要，可以通过一些药物进行治疗，一般情况下牙周病都会得到很好的缓解，牙齿的松紧性也会有一定程度的缓解或者保持原样；2、牙松动程度大：牙周疾病发展到了中期，牙槽骨会严重的被吸收，这时候牙会出现严重的松动现象，但是如果要拔出会很浪费，这时候需要进行一些系统的牙周处理，比如洗牙、刮治等，然后再进行松牙固定，比如牙周甲板、托槽等，看牙的松动程度是否能够得到缓解。