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慢性淋巴细胞性白血病

性别：男

年龄：53

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：慢性淋巴细胞性白血病曾经治疗情况和效果：做过一次化疗想得到怎样的帮助：没有什么效果
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
江彬彬 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 安徽医科大学附属巢湖医院

问题分析：慢性淋巴细胞性白血病是淋巴细胞的恶性增生，导致患者抵抗力下降和贫血等。
建议换一个方案，继续化疗，直到完全缓解并为骨髓移植创造条件

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引起白血病的原因目前尚未阐明，可能于病毒，电离辐射，化学因素，遗传因素及其他血液病发展而来，治疗可一般对症治疗和化疗，自身骨髓移植是完全治愈白血病的有效措施.。
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白血病有浅表淋巴结的肿大，以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见，往往没有明显疼痛，体检可发现肝脾肿大，胸骨下有明显的压痛，这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
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白血病的症状没有特异性，是由白血病细胞浸润所致。典型表现为发热、贫血、出血，随着病情进展，逐渐累及全身各个器官组织，引起呼吸衰竭、相关药物、关节痛、肝脾肿大、淋巴结肿大，少数病人可出现牙龈增生、眼眶绿色瘤，严重者可出现弥散性血管内凝血（DIC），危及生命。
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大颗粒淋巴细胞性白血病，是急性淋巴细胞性白血病的一种，根据血常规和骨髓检查结果，分低危组、中危组和高危组三种类型，刚开始阶段是诱导缓解治疗，然后进行巩固治疗和维持治疗，无论哪种类型的大颗粒淋巴细胞性白血病，都要常规做腰穿加鞘内注射，其目的是预防中枢神经系统白血病的发生。
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急性淋巴细胞白血病是血液系统的恶性肿瘤疾病。急性白血病的病因尚不清楚。可能与病毒感染、免疫功能障碍、x光、γ射线或化学物质有关，都是不确定的因素。如果诊断出急性淋巴细胞白血病，通常没有必要调查病因，最重要的是治疗。急性淋巴细胞白血病分为诱导缓解治疗和缓解后治疗。
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淋巴细胞白血病是很严重的。当一个人发生淋巴细胞白血病后，极早期未成熟的白血病细胞在骨髓中积聚，破坏并取代正常造血细胞。它们可以被释放到血中并到达肝脏、脾脏和淋巴结、甚至脑组织。它们能侵犯脑脊膜引起脑膜白血病，也能引起贫血，肝和脾以及其他器官损害。
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慢性淋巴细胞白血病，患者没有出现tp53突变等预后不良的基因，患者可以长期生存，属于最轻型的白血病。如出现特殊基因突变的患者，病情会快速的进展，病人生存期明显缩短。
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不划分阶段，慢性淋巴细胞白血病是一种进展缓慢、惰性的肿瘤，通常保持无症状达数月至数年。慢性淋巴细胞白血病是产生大量不成熟的淋巴细胞，这些细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能够通过血液在全身扩散。
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急性淋巴细胞白血病还可以出现中枢神经系统白血病以及睾丸浸润。其治疗也是应用全身化疗。急性淋巴细胞白血病，女性预后要好于男性。而岁数偏大，白细胞计数较高的预后不良。通过目前积极的治疗完全缓解后，经过巩固与维持治疗后，部分人是可以治的。
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要考虑本身病情没有得到良好恢复，身体比较虚弱的原因。主要是选择进行化疗来控制病情，同时如果有贫血的情况，可以适当应用一些补血的食物和药物等进行治疗，保证良好的休息，进行头部的CT检查，测量血压，看是否有异常。
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