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如何治疗心肌缺血

性别：男

年龄：47

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：如何治疗心肌缺血，想得到怎样的帮助：用什么约可以治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王松男 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：对于心肌缺血其实就是心脏血管逐渐硬化以及退化的表现，导致粥样板块逐渐存在。
由于心脏供血逐渐减少也就是导致心肌缺血的发生，需要给予改善心脏供血的药物治疗，主要是活血化瘀以及直接扩张心脏血管药物治疗，比如硝酸甘油，消心痛，通脉养心等治疗

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心肌缺血患者首选药物治疗，通过药物来达到改善心脏供血功能、心肌代谢水平的效果。建议患者可选用疗效较优的中成药治疗，常见的有通心络胶囊。该药物制以蜈蚣、全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物，通过改善血管痉挛，可缓解患者血管闭塞情况，从而缓解心肌缺血诱发的系列胸闷、气短、心悸症状。此外，患者也可遵医嘱服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷或是β受体阻滞剂美托洛尔、作为钙离子拮抗剂的硝苯地平等药物进行治疗，都可帮助患者改善症状，起到不错的治疗效果。
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st段改变心肌缺血考虑由于冠心病导致的可能，到正规医院心血管内科就诊。如果用药效果不好，可以考虑冠脉造影检查，狭窄严重就需要手术治疗，去医院做个冠脉造影检查，明确诊断。平时要长期药物进行对症治疗。
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老年人如果出现心肌缺血，是非常常见的情况，大多数原因都是由于冠心病、心绞痛导致的。由于冠心病、心绞痛导致的心肌缺血，建议患者主要是服用他汀类的药物。如果患者血管存在比较严重的狭窄，还需要结合双联抗血小板治疗，根据患者的实际情况进行选择用药。在应用以上类型药物之后，血压、心率也要注意定期监测，因为高血压本身也会加重心肌缺血，心率快也会使心肌耗氧量增加，使患者出现心前区不舒服的症状。
慢性心肌缺血如何治疗
龚新宇副主任医师
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慢性心肌缺血可以适当服用抗凝药物，必要时行冠状动脉造影后介入治疗。饮食要清淡，温软低脂低盐，避免辛辣刺激油腻食物，戒烟戒酒。喝一些补血的汤，如红枣枸杞汤等。
如何来治疗心肌缺血
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
采用的治疗方式有药物治疗，介入治疗和手术治疗，导致心肌缺血的原因有血压降低，主动脉供血减少，冠状动脉阻塞，冠状动脉粥样硬化，炎症，痉挛，栓塞和先天性畸形等多种情况，需要严重程度分析适合哪种治疗方式的。
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龚新宇副主任医师
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初期采用药物治疗。在药物应用无效的前提下行外科介入手术治疗。另外心肌缺血在日常生活中应节制饮食，以清淡营养为主，避免进食生冷油腻刺激性的食物。养成良好的生活习惯，早起早睡避免熬夜工作。
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龚新宇副主任医师
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心肌缺血也是所谓的冠心病，可能不符合冠心病的标准。心肌缺血可能导致胸闷和胸痛。治疗首先需要评估是否符合冠心病的标准。取决于是否有高血压、糖尿病、冠心病家族史等，需要心脏病专家进行评估。
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周恒副主任医师
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心肌缺血的处理主要有明确的临床表现，并且要根据病因使用想用的药物进行治疗。如果是冠心病引起的，可以通过降低血脂、疏通血管、扩张血管来进行调理。对于有心肌缺血、有前驱症状的患者来说，要做好锻炼。比如说慢步走、散步、游泳等，一定要保持良好的情绪，保持乐观的心情，专心做事，还有就是要忌烟忌酒，尽量不要吃大肉、大油。这种方法对于您的健康和您的冠心病的处理很有好处。
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稳定心率，将心率控制好。心率越快消耗越多，心肌缺血程度越重，心率减慢，心肌消耗少，心脏负担减低。戒烟并将血脂控制好。控制血脂可使血管壁上沉积的油脂明显减少，血管通畅程度会更好；戒烟可避免血管痉挛及血管内皮损伤。控制糖尿病。
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调理的一个重要方面是戒烟戒酒。香烟中的尼古丁可增加血液中的纤维蛋白原，导致血液粘度，增加心肌缺血的发生率。过量的乙醇可增加心脏耗氧量，增加心脏负担。心肌缺血应注意饮食调节，养成良好的饮食习惯。应注意少吃多餐，少吃高胆固醇食品和糖，多吃新鲜蔬菜和水果。
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