吞咽困难已有多半年时间，偶尔还有胸骨后疼痛

一般情况下，畸形性吞咽困难要做的检查比较多，具体分析如下：1、X线：目前最常见的一种X线检查方法，对人体危害较小。当X射线检查时，若有明显的气道隆凸，或有纵膈的阴影，则可能是先天性的。2、食管造影：食管造影具有较高的准确性，能显示出主干上存在的影子。3、食管镜：食管镜下，食管有较大的波状凸出；了解食道压迫的位置和严重程度，有助于早期诊断。4、CT：能观察到主动脉弓根和主动脉的主动脉异常，确定病变的位置，为以后外科的外科治疗提供依据。目前已基本上代替了传统的动脉造影，具有较高的临床应用价值。5、MRI：对于主动脉弓根和主动脉的主干血管的解剖异常也能得到精确的诊断。CT在临床上具有较高的诊断意义，已逐渐替代传统的动脉造影。6、内窥镜：在左侧主动脉弓部、右主动脉弓部和左侧主动脉的内侧，通过内窥镜观察，发现在食道后方有一个由动脉压迫引起的凸出，与颈动脉和腕部动脉的跳动相吻合，当有食道后位动脉位于食道后方时，经镜观察，发现与动脉搏动相对应的凸起。7、血管造影术：能观察到主动脉弓部和各大主动脉的结构异常。

导致吞咽困难常见的原因有由于中枢神经系统疾病所致、周围神经系统疾病等，比如脑血管疾病，脑外伤等、脑肿瘤等。感染性疾病如帕金森病，老年痴呆等、重症肌无力除了口腔癌下咽癌鼻咽癌等口腔内部疾病、喉炎，喉瘤。还有胸部肿瘤如肺癌和乳腺癌等，也有神经系统性病变，如癔病等都会使吞咽困难。建议及时就医检查，临床医生确诊后，可以依据诊断结果，在医生指导下制定口咽康复训练。

出现吞咽困难，也就是最近几天的事，应该和以前的脑梗塞关系不大。吞咽困难，往往提示延髓麻痹，也可见于脑干病变，因此，不排除继发脑干梗塞，因此应该进一步检查。诊断明确后，才能针对性的治疗。

通常情况下，喉咙有吞咽和异物的感觉可能是慢性扁桃体炎。具体情况分析如下：喉咙有吞咽和异物其病因有饮食不节、体内邪毒积聚、脏腑虚损、咽喉核失养等。治疗该病的方法包括服用中药汤剂、消炎药。还可以采用传统的中药治疗方法，针灸、雾化等方式进行治疗。另外，在日常生活中要保持良好的口腔卫生，并还有对周围的组织进行及时的处理。

吞咽困难吃什么食物，需根据具体情况进行判断，具体如下：吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难，则应当吃流食、半流食；如果是瘫痪性吞咽困难，则应吃固体类食物。在日常生活中，患者应避免过度劳累，保持规律作息，保证充足睡眠，可适当进行体育锻炼，增强身体素质注意保暖，避免受凉。

吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。1、咽喉部疾病：急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。2.食管疾患：食管癌、食管炎、食管癌等。3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍：延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。4.全身性的病症：如：破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。

吞咽困难的诊断方法。吞咽困难是一种常见的临床表现，主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检，观察喉咙有没有新的肿瘤，是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测，主要有食管钡餐、电子胃镜等。需要注意的是，患者应该少吃刺激性的食物，给予清淡、易消化饮食，忌暴饮暴食，有利于促进机体康复。

小脑下疝术后吞咽困难根据实际情况来处理。小脑扁桃体下疝是一种先天性的发育不良，引起的小脑扁桃体突起，压迫了延髓、后部和脊椎的神经，引起头痛、头晕、枕颈部疼痛、吞咽困难、四肢无力麻木等。在术前没有吞咽障碍，可以进行营养神经、高压氧、针灸等方式康复。患者平时应该纠正不良卫生习惯，保持饮食及餐具的清洁，饮食宜清淡、易消化、富含营养，注意防寒保暖，避免着凉。

在喂食老人时要格外的小心，要保持注意力，尽量保持其位置，或半卧在床上，饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整，吞咽困难严重的老人，可去医院做吞咽功能康复训练。吞咽困难的老人，可以送到医院就诊。

脑于梗死是严重的脑血管病，必须尽早综合康复治疗，减少后遗症。脑梗死应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗并发症。如果吞咽困难可以选择先吃流食。确保营养。