医生您好，2月16日女43岁空腹超标葡萄糖6.55总胆固醇6

性别：女

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

医生您好，2月16日女43岁空腹超标葡萄糖6.55总胆固醇6.29高密度脂蛋白1.61低密度脂蛋白3.84载脂蛋白a12.02载脂蛋白b1.39尿酸379总蛋白85.3尿常规尿潜血2+ca80上皮细胞++3月12日复查空腹葡萄糖6.82糖化血红蛋白5.56%餐后2小时葡萄糖5.92尿常规尿潜血3+>=ca200上皮细胞+红细胞镜检2-5

曾经治疗情况和效果：

是医院检查，没有治疗

想得到怎样的帮助：

我可以喝桑叶茶或杜仲茶吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李卉主治医师内科极速问诊

三级甲等长治市中医院

问题分析：你好，你的空腹血糖水平和血脂水平均比较高，根据您的糖化血红蛋白结果，考虑你是糖尿病的可能性比较大，建议从现在开始进行饮食控制，配合口服药物治疗。
建议口服格列美脲，二甲双胍降糖治疗，配合瑞舒伐他汀钠降脂治疗，可以喝桑叶杜仲茶，平时注意低盐低脂饮食。

追问：糖化血红蛋白5.56%高吗？

回复：根据您的糖化血红蛋白结果估算出你最近的空腹血糖大概为6:2左右。可以先暂时口服二甲双胍治疗，配合饮食控制，然后定期进行复查血糖。如果你对我的回答满意的话，希望能进行评价。

追问：空腹超标葡萄糖6.55 总胆固醇6.29 高密度脂蛋白1.61 低密度脂蛋白3.84载脂蛋白a1 ：2.02载脂蛋白b：1.39尿酸379 总蛋白85.3 尿常规尿潜血2 ca80上皮细胞 3月12日复查空腹葡萄糖6.82糖化血红蛋白5.56%餐后2小时葡萄糖5.92尿常规尿潜血3 >=ca200上皮细胞红细胞镜检2-5 您没有看清楚!!!!

回复：你的糖耐量没有异常，还是空腹血糖升高，考虑为空腹血糖受损，尿常规再进行复查一次就可以，可以进行肾功能检查，如果没有明显异常，考虑问题不大。

郭凤祥主治医师内科极速问诊

二级甲等大同煤矿集团公司三医院

问题分析：中年女性，正常血糖是3.9-6.1mmol/L，糖化血红蛋白测定是4-6%，你的空腹血糖超过正常值，餐后血糖还在正常范围内，而且糖化血红蛋白测定也在正常范围内的，可以诊断为空腹血糖增高，是糖尿病前期表现，如果不积极控制很容易发展为糖尿病，而且你合并血脂异常，以总胆固醇和低密度脂蛋白增高，尿酸也正常，说明你代谢异常，如果合并体重增高，要高度怀疑代谢综合征可能，而且合并泌尿系感染可能，你说的桑叶茶和杜仲茶可以调整血压有一定帮助，但对血糖血脂效果差，不建议使用或辅助使用，但关键是改善不良生活方式
建议积极控制进食总热量，戒烟酒，注意低脂饮食，禽去皮蛋去黄、肉去肥、避免进食动物内脏和坚果，适量有氧运动，注意体重达标，注意腹围达标，注意血脂达标，请在内分泌科医生指导下诊断治疗

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