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双向性室性心动过速是怎么回事呢？

性别：男

年龄：65岁

我的一个中年的朋友总是和我说他最近有点不太舒服的，人也总是怪怪的，明时候去外面玩的时候也是这样，后来说去检查了，得了双向性室性心动过速，听了真的是怪啊。双向性室性心动过速是怎么回事呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
程东鸿 内科 极速问诊
一级甲等 新建县大塘中心卫生院

问题分析：双向性室性心动过速是一种单形性室性心动过速，发作时同一导联出现两种形态相反的宽大畸形的QRS波按顺序交替出现。可出现心慌、胸闷、晕厥。
建议您如冠心病、心肌病等所致，可选用利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮等治疗。

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短阵室性心动过速什么意思
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下：室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位，这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病，患者会出现一过性的头晕黑朦，眼前发黑等血液动力学不稳定现象，需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。
什么是双向性室性心动过速
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
双向室性心动过速是一种罕见且严重的单形性室性心动过速，发作时在同一导联中出现两个形态相反的宽大畸形QRS波。室性心动过速多数为阵发性，可能会出现心慌、胸闷、胸痛、昏厥、四肢无力等症状出现。当心肌病变严重，心肌缺血、缺氧、心脏扩大时，就会出现这种情况。此外，乌头碱中毒，金刚烷胺中毒，低钾性周期性麻痹也可见于无明显心脏病的病人身上。
室性心动过速的预防
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性心动过速可按其持续期划分为：持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。此外，还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变，如缺血、低血压、低血钾等，要积极地加以研究和处理。窦性心律失常或房颤时，心室速度较低，容易出现室性心律失常，可采用阿托品或人造心脏起搏。
室性心动过速的注意事项
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等，具体内容如下：1.生活护理：如果患者患有室性心动过速，患者应养成良好的生活习惯，可以适当地进行运动，要注意避免过度劳累，要尽量保证充足的休息时间，以免加重心脏负担。2.治疗原发疾病：室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的，患者应积极配合治疗，以控制原发疾病的病情，从而改善室性心动过速的情况。
室性心动过速什么原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
大部分的室性心动过速病人，都会伴随着其他的心脏病变，从而引起心脏的正常组织和功能的变化，从而引起电脉冲的传导。也有可能是由于心脏其他部分的异常电流干扰了正常的信号。心律失常多见于各类心源性心脏病患者，以冠心病最为严重，心力衰竭、心瓣膜病等均属于心律失常。心悸、乏力、气促、晕厥、少尿等是室性心律失常的表现，严重者会出现其他情况，严重者还会出现心力衰竭，危及生命。
室性心动过速首选治疗是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下：室性心动过速是常见的心律失常，主要是器质性心脏病引起的，比如心肌病、冠心病等，治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器，首选治疗是药物治疗，患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗，有助于缓解不适症状。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。
双向性室性心动过速会有哪些症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，双向性室性心动过速会有心慌、头晕等症状表现。具体分析如下：双向性室性心动过速是一种单形性室性心动过速，双向性室性心动过速会有心慌、头晕、面色苍白、四肢厥冷、胸闷、胸痛、心悸、头部或颈部发胀及跳动感、黑蒙、晕厥等。日常生活中，患者应当给予合理的营养，少量多餐，控制钠盐，多吃水果、蔬菜及富含维生素的食物。
双向性室性心动过速如何诊断检查出
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心电图上可有两种心室除极向量，QRS波主波方向发生交替性变化，或者多见于严重的器质性心脏病或有洋地黄等药物中毒者。大多心律整，少数可有心律不齐。心尖部第1心音强弱不等。
双向性室性心动过速是什么原因引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
双向性室性心动过速可能是疾病、药物作用、中毒等导致的。通常情况下，心肌病变、低钾性周期性麻痹、钙离子通道病、亚急性心内膜炎等疾病可能会引起双向性室性心动过速，一般在对疾病进行治疗后能够缓解症状。但如果患者长期使用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、氟卡胺、英卡胺等药物，也可能会出现双向性室性心动过速的情况，一般停药后可自行恢复。如果患者的在严重，应及时前往医院检查，在医生的指导下进行治疗。
双向性室性心动过速饮食治疗可以吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
双向性室性心动过速饮食治疗不可以的，起不到治疗的作用，切不可耽误病情，以免会发生生命危险，平时饮食上要注意清淡，切不可耽误病情，要多注意休息，也可以适当的做些运动。
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