首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

二尖瓣狭窄和二尖瓣闭锁不全的区别

性别:女

年龄:57岁

我的病是二尖瓣狭窄,但我了解到二尖瓣闭锁不全才换瓣膜,那么狭窄和闭锁不全有区别吗二尖瓣狭窄的手术治疗是不是和闭锁一样都得换瓣膜
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好,二尖瓣的狭窄,是指瓣膜不能完全开放,左心房的血液进入左心室困难,容易引起左房压力升高,肺淤血
而二尖瓣的关闭不全,是指心脏收缩时,瓣膜不能完全闭合,会有部分血液反流到左心房,导致左房压力升高,重度关闭不全,需要瓣膜置换,而狭窄可以用球囊扩张,不需要换瓣膜

孙红 内科 极速问诊
三级甲等 首都儿科研究所附属儿童医院

问题分析:二尖瓣狭窄是前后瓣叶交界处粘连、融合,瓣膜增厚,钙化等,限制瓣膜活动能力和开放,致瓣口狭窄。二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术两类,一般情况下首选成形术,病变难以成形或成形手术失败者,考虑进行瓣膜置换。二尖瓣关闭不全主要是由于反流引起的呼吸困难,严重的可很快引起心衰。瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。具有外科手术适应证的患者需行二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。
因为您未对您的症状进行描述,所以无法判断您的情况到达什么程度。二尖瓣狭窄手术的适应证:①明显心衰(NYHA分级Ⅲ或Ⅳ级)或可能出现危及生命的并发症。②瓣膜病变严重,如钙化、变形、无弹性的漏斗型二尖瓣狭窄及分离术后再狭窄。③合并严重二尖瓣关闭不全。建议您去正规医院进行正规检查,咨询是否有手术适应症。

展开全部
相关推荐
二尖瓣狭窄的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
二尖瓣狭窄合并房颤可以用洋地黄吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。
二尖瓣狭窄合并房颤能用洋地黄吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查,并在临床医生指导下给些对症用药,用了更好,自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动,以防造成某些并发症。二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗,患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状,对日常生活影响较大,使用药物只能控制病情,根治的可能性比较小,建议采取手术治疗。
二尖瓣狭窄会导致什么症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣狭窄临床表现
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
正常的二尖瓣口面积是4到6平方厘米,如果二尖瓣口的面积小于2平方厘米,那就考虑是二尖瓣狭窄,导致二尖瓣狭窄的原因非常多,其中最常见的就是风湿性心脏病累及二尖瓣导致二尖瓣挛缩,变形,活动受限,这就形成了二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄是什么原因引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医,在医生恶指导下进行治疗,通常在治疗后,患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄,大多数是由风湿性心脏病所致,通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
二尖瓣狭窄手术怎么做
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄的传统外科治疗方法为二尖瓣替换,其步骤大致为麻醉完成后,用常规的消毒方法进行铺布,从胸骨的中央切开,逐步切开胸腔。开放心包,进行正常的心肺复苏,在心跳停止后,将右室、室隔和二尖瓣显露出来。二尖瓣摘除后,用测瓣仪测定瓣环的尺寸,选取适当的瓣膜,然后用不连续或不间断的缝合方法将瓣膜与瓣环连接,以检测瓣膜的性能。心室间隔闭锁、右心室切开、心肺复苏、心肺复苏、置入导管、关胸。一台手术过去了。
二尖瓣狭窄体征有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄的临床表现为二尖瓣面部及舒张期的隆隆样声响。1.二尖瓣狭窄的症状可能是:“二尖瓣面容”,额头发红。肝大、双下肢水肿、肝静脉怒张、肝颈回流征阳性,此外,患者还可表现为胸闷气短,呼吸困难。2.心跳频率:二尖瓣狭窄时,若瓣叶柔软而富有弹性,则心尖区可听到较高的一阶心音,表现为击打状,同时可闻到开放瓣音;如果小瓣的骨化性硬化,这一迹象就会消失。
二尖瓣狭窄需要多注意些什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
日常生活中要注意保暖,避免受凉,避免呼吸道感染。还要避免过劳,不要有激烈运动注意休息。饮食上还要避免钠盐摄入过多。尽量清淡、避免偏咸食物。避免情绪激动。二尖瓣狭窄一般需要瓣膜置换手术治疗。
二尖瓣狭窄引起的头晕严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄引起的头晕,是表示二尖瓣狭窄已经进展到必须需要进行手术治疗的晚期,是比较严重的。轻度的二尖瓣狭窄可通过药物治疗缓解症状,或是手术疗法。二尖瓣狭窄不断发展,会引起左心室舒张期充盈期的充盈量不足,每搏输出量明显降低,而长期的左心室充盈减少,左心室的心腔可以萎缩。重度二尖瓣狭窄的晚期,由于左心室的萎缩和心肌的纤维化,使血压明显降低,此时可以出现明显头晕的情况。晚期的二尖瓣狭窄,常常合并心房颤动,快速的心房颤动,使血压进一步的降低,会出现明显的头晕。
常见科室