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室性逸搏及室性逸搏心律是什么病?

性别:女

年龄:36岁

今天早上按说天气不是特别的热,但是隔壁邻居李大娘就说自己的胸部很闷,感觉喘不上气来,后来我陪他去医院做了个心电图,医生说李大娘是室性逸搏及室性逸搏心律.我想知道室性逸搏及室性逸搏心律是什么病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴仁西 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 郎溪县中医院

问题分析:心肌细胞是具有自律性的细胞,正常心脏由窦房结发出激动控制,由当窦房结或心房内的激动由于某些原因不能按时下传,则下一级的起搏点房室交接区,应发出房室交接区逸搏来控制心室。如果房室交接区也受到与窦房结等相同原因的影响,不能发出逸搏时,则心室起搏点即发出激动来控制心室,形成室性逸搏。连续3个或3个以上的室性逸搏,即构成室性逸搏心律,或称室性自搏心律。
室性逸搏心律,一般心室率常在40次/分钟以下,多在30~40次/分钟,心室率慢了就出现一系列心慌、胸闷情况,严重者甚至出现晕厥、休克、阿-斯综合征等较严重的并发症还可诱发心绞痛、心力衰竭等。建议正规医院心内科全面检查,了解既往病史、平时口服药物及心功能情况,必要时需药物及起搏器治疗。

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幼儿偶发早搏心律失常
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成人的心率是60-100次/分钟,幼儿的心跳通常为180次/分钟,幼儿的早搏并不罕见,并不是所有的幼儿都会有心脏早搏,大多数幼儿都是生理期,只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种,一是由其他因素导致的功能心律失常,二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的,比如流感、腹泻等引起的呼吸短促,从而引起早搏,比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏,如果是其他原因引起的早搏,家长可以排除诱因,帮助幼儿恢复正常。
房室交接区逸搏和逸搏心律是怎么回事
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房室交接区逸搏和逸搏心律可能是以下原因导致的:正常人类的心脏是通过窦房结来兴奋的,来实现心脏的电生理功能。正常来说,房室结合部的结构没有自我调节。房室交界区的窦房结的脉动速度变得缓慢,或因传导功能的阻碍而无法到达房室交界区,就会使房室交界区的神经产生一种代偿性的逸搏。在一系列的心房交界处出现的一波构成了心律的时候,叫做“逸搏心率”。
房室交界区性逸搏是怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,房室交界区性逸搏是窦房结冲动频率较交界区逸搏冲动频率慢或窦性冲动未能达到交界区时,出现交界性逸搏或心律,一般情况下,房室交界区性逸搏患者无需进行治疗;如果患者反复出现房室交界区性逸搏的情况,建议患者服用药物或使用起搏器进行治疗。房室交界区性逸搏患者配合治疗的同时,还应持良好的心态,适当的进行运动,以促进身体的恢复。
房性逸搏和房性逸搏心律怎么回事
龚新宇副主任医师
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正常人的心率是起源于窦房结,管这种心率叫做窦性心律。在窦性心率比较慢的时候不够用的时候,心房会代替窦房结进行一部分工作。管心房这种自主提升的心率,叫做房性逸搏。心电图记录到的这种心律叫做房性逸搏心率,就是心房对心脏自身产生的一种保护机制,导致的心率。这种心率本身来说是一种保护机制,不需要过多的进行干预,需要针对本身窦房结心动过缓或者心跳不够的情况来查找原因,进行针对性的治疗。
房性逸搏心律如何预防
周恒副主任医师
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房性逸搏及房性逸搏心律是一种生理性代偿机制当其出现时要积极寻找引起房性逸搏及房性逸搏心律的原发疾病,查明病因,积极治疗其原发病因,是预防此种心律失常的根本措施。房性逸搏及房性逸搏心律本身无特殊治疗。如为过缓的房性逸搏心律,可考虑用异丙肾上腺素、阿托品等以提高心率。因为房性逸搏心律本身是一种生理性保护机制,所以治疗时应查明病因,针对病因、原发疾病进行积极的治疗健康搜索,也应密切观察病情及心律失常的变化。
房性逸搏心律有症状吗
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通常来说,房性逸搏心律有症状。心悸、心慌是房性逸搏心律患者的主要表现,还有一些患者会出现头痛、头晕等症状,这要看患者的症状,因为心率减慢,血液供应和血压都会下降。如果脑部血液循环受到影响,患者会有晕眩等症状。如果是原发病,比如心肌缺血、冠脉狭窄等,那么在发生房性逸搏心律的情况下,血压会降低,心脏的充盈也会降低,如果心肺灌注不好,心脏缺血就会加剧,心绞痛和心前区的不适也会更加明显。有些人在做心电图检查时,可能不会出现房性逸搏心律。因此,心悸、心慌等症状并不是很明确。
房性逸搏心律预后好吗
周恒副主任医师
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房性逸搏心律预后通常比较好。房性逸搏心律预后的预后要视病因而定。房性逸搏心律是一种被动的代偿的保护性机理。如果只是单纯的房性逸搏心律不会持久,也不会永久性的,可以通过对患者进行的再灌注疗法来缓解,一般预后比较好。如果房性逸搏心律与窦房结的作用有关,可以通过窦房结的功能得到提高,也可以用人工的方法进行起搏,从而防止房性逸搏心律的进一步发展。
房性逸搏心律怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房性逸搏心律可以治疗有很多,具体分析如下:心慌、心悸于工作压力大以及吸烟、酗酒熬夜生活人,房性逸搏心律是不需要特别的治疗的。房性逸搏心律是一种自我保护的机制,是一种代偿机制。严重的心跳过缓可以口服阿托品、异丙肾上腺素等药物,增加患者的心率,改善患者的心跳,促进窦房结的正常工作。要根据病因进行治疗,首先要找到患者发生房性逸搏心律的原因,包括心肌的缺血。
加速性房性逸搏心律的治疗方法有哪些
周恒副主任医师
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通常情况下,没有明显临床表现的加速性房性逸搏心律不需要治疗。如果症状明显,可以使用美托洛尔,美托洛尔,普罗帕酮,胺碘酮等药物进行治疗,如果药物无效,可以用射频消融根治术进行治疗。加速性房性逸搏心律引常见于累及心房的器质性心脏病,例如风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病、心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒等。
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周恒副主任医师
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加速性房性逸搏心律多发生于器质性心脏病或因其它原因导致心脏损害者,有些病人病因尚不清楚。此病无传染性,有心脏器质性病变的病人较易患此病。加速性房性逸搏心律多见于心房受累的器质性心脏病如风湿性心脏病,慢性肺源性心脏病,肺部感染,心肌梗死等疾病。通常在心脏的很多地方都有起搏的细胞,例如窦房结,心房,房室交接区和心室等。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
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