性别:男
年龄:4岁
尿常里有几项是 尿隐血 +-阴血 酮体 +-阴性,其他都好 之前过敏性紫癜里有一个是14总IgE: 1298.00KIU/L 这个要重点,其他还好,之前吃过四天的激素治疗过敏性紫癜(关节那种)本医生叫吃一个月的激素,但我自作主张只给他吃一天就不敢给他吃了,毕竟这么小的孩子吃激素不放心,见他没有多大问题就停药了
现在就是眼睛特别肿,有时消一点点,但睡过觉后又肿起来,目前没有吃什么药,请各位大夫这种情况怎么办呢
问题分析:病例分析:过敏性紫癜一般服用抗过敏药物效果都比较好。对于治疗方案,不要随便调整。意见建议:建议至医院就诊,接收规范的治疗。
追问:主要是差不多一个月没有再出现紫癜的症状,因为但心激素给孩子带来的副作用才善自停药,加上孩子的抵抗力本身就很弱了,现在就眼睛红肿
追问:如果这个时候激素可以救命,但却因为担心副作用而不选用,是否合理呢?凡事都是权衡利弊的,没有只有利,而无害的事物。请遵医嘱!
问题分析:眼睛红肿的原因很多,常见的多为局部炎症、过敏等。如有既往有过敏性紫癜病史,则首先考虑为过敏可能。同时,过敏性紫癜激素治疗停药应避免过早,以免病情迁延、反复。建议避免焦虑紧张情绪,暂时可予维生素C、氯雷他定口服抗过敏治疗。同时应到医院复查血常规、肾功能等。
追问:一来提早停激素是看他已经无大碍才自主停药,毕竟才四岁孩子,多多少少会有点担心,维生C倒是有给他吃 ,氯雷他定现在目前也没有给他吃过,血常规就是有点轻微贫血,尿常规就是我所说的,主是他的眼睑一睡完觉红肿得很明显
回复:目前的症状过敏的可能性很大。如过于担心,可考虑予致敏原测定检查。暂时可先予抗过敏治疗观察。
问题分析:您孩子的情况有可能是肝炎或者是耐受风热邪气导致眼睛肿红的问题。还需要注意一下是患了虹膜睫状体炎,可能与过敏有关。可选择中药如龙胆泻肝汤、银翘散等加减调治一下。避免吃辛辣肥腻煎炸食物,避免揉搓刺激。目前过敏性紫癜的情况如何?身体还有其它不舒服不正常的表现吗?
追问:这个不确定,但目前过敏性紫癜情况还好,不过有时皮肤有点点痒,过后就没事了
回复:把眼睛的照片及舌头的照片发一张过来看看。
追问:有时一只肿,有时两只一起肿,大多都是另眼肿得多
回复:您选择中药如银翘散加减调治应该就可以的。避免揉搓刺激。可眼睛应用复方妥布霉素滴眼液来治疗。
追问:哦,这个还要吃氯雷他定的药给他吃吗,银翘散一天吃多少次,一次吃多少量呢,复方妥布霉素滴眼液要滴多少回呢,主要是他一睡完觉一起来比这个要肿得多,现在倒是没有那么肿了
回复:氯雷他啶可以继续应用。其它的药物有详细的说明书,按说明书来应用就可以的。