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低钾性周期性瘫痪的问答

性别:男

年龄:16

11岁得病,早上起来起不了床,到医院检查是低钾性周期性瘫痪,这几年老笵,一范就喝氯化钾缓释片,打吊瓶,问问低钾性周期性瘫痪能不能治好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王伟 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉同济医院

问题分析:低钾周期性麻痹导致的四肢无力经过补钾之后会缓解,但是低钾只是表面现象,要查找导致低钾的原因,从病因上治疗,才有望取得更好的效果,比如甲亢,原发性醛固酮增多症等内分泌疾病是较为常见的导致低钾的病因,确诊需要做检查;
建议去医院内分泌科检查就诊,进行全面检查,查找低钾的原因,根据检查情况制定治疗方案;

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一般情况下,低钾型周期性瘫痪(LCC)的具体病机尚未明确,一般认为与其骨骼肌细胞膜内外钾离子浓度波动相关。钾离子浓度从肌膜内到肌膜外呈逐渐下降趋势,但一旦发生缺钾症状后,由于肌肉收缩力下降和神经冲动传导速度减慢等原因,使一侧肌膜出现钠通道阻滞现象,此时病人常表现出痉挛或反射性强直。当肌肉收缩时,由于肌膜的静息电位降低,使乙酰胆碱发生明显的去极化,是病人处于瘫痪状态。饱餐、嗜酒、劳累过度、剧烈活动、外伤、焦虑及月经等,均能诱发此病。
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一般情况下,低钾性周期性瘫痪通过及时补充钾元素后能够有效缓解不适症状。具体内容如下:该病可能是由于一种酶缺陷而引起,多数患者于劳累或紧张时发病,患者可以反复出现四肢无力,严重低血钾可以引起心脏骤停。低钾性周期性瘫痪,发病时可给予补钾治疗,可以口服氯化钾缓释片,也可以静脉补钾治疗,血钾正常后,患者症状缓解。日常生活中,适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质,如打太极拳、散步等都有助于预防疾病的发生。
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低钾型周期性瘫痪的基因主要位于1号染色体长臂(lq31-32)该基因编码肌细胞二氢吡啶敏感的L型钙离子通道蛋白是二氢吡啶复合受体的一部分位于横管系统通过调节肌质网钙离子的释放而影响肌肉的兴奋-收缩偶联。肌无力在饱餐后或激烈活动后的休息中最易发作能促使钾离子转入细胞内的因素如注射胰岛素、肾上腺素或大量葡萄糖也能诱发。
周期性瘫痪的原因
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周期性麻痹也称为周期性瘫痪,是指一组以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病,发作时大多伴有血清钾离子浓度水平的异常改变,根据血清钾浓度的变化分为低钾型、正常血钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性麻痹占绝大多数,正常血钾型和高钾型周期性麻痹少见。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者。
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目前的情况是四肢无力,周期性的瘫痪,可能是甲状腺的问题,可以考虑及时检查一下这个电解质看看是否缺钾,如果是明显的缺钾,可以补钾,然后就是这个甲状腺的地方可以做一个彩超等相关检查,另外就是注意饮食可以适当的多吃些橘子等钾丰富的食物。
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