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房室结折返性心动过速要怎么治疗呢?

性别:男

年龄:36岁

最近总是很烦躁,乏力,胸口的部位还有点痛,还以为是休息不够呢,后来去医院检查才知道原来是得了房室结折返性心动过速,请问这种病一般要怎么治疗呢?房室结折返性心动过速怎么治疗呢?
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张中会 医生会员 中医科 极速问诊
二级甲等 齐鲁医院

问题分析:你好,房室结折返性心动过速一般采用药物治疗。慢性治疗期间,..
药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素。当然对于偶发、发作短暂或者症状轻者是不必用药物.

夏春涛 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市赵村卫生院

问题分析:你好,房室结折返性心动过速一般采用药物治疗。
你好,慢性治疗期间,药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素。当然对于偶发、发作短暂或者症状轻者是不必用药物治疗的。

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一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。
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通常来说,房室结折返性心动过速的病人平时要注意清淡易消化的食物,多吃富含膳食纤维的新鲜水果和蔬菜,戒烟、戒烟、喝酒。(1)以清淡易消化的食物为主,少吃多餐,不要吃得太饱,以免加重心脏的负担。(2)多食用富含膳食纤维的新鲜蔬菜、水果,如芹菜、香蕉、苹果等。(3)避免食用萝卜、南瓜、番薯、豆浆等易胀气的食品,避免肠胃胀气,从而影响心脏的正常运动。
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房室结折返性心动过速可能是器质性心脏病、长期服药、房室结双径传导等原因引起的。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等疾病,长期服用阿霉素、环磷酰胺、氯丙嗪、肾上腺素、多巴胺等药物,房室结双径传导等情况都可能会导致房室结折返性心动过速。在治疗期间,患者应谨遵医嘱,按时按量服药,保持生活规律,保持情绪稳定,以防止疾病复发。
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房室结折返性心动过速通常需要进行体格检查、心电图、心脏电生理检查、动态心动图等检查。房室结折返性心动过速的患者,通常会出现心悸、烦躁、紧张、乏力、心绞痛、心功能不全、晕厥等症状。在进行检查时,应以心脏检查为主,对患者的心律、心脏电功能进行检查,还需监测患者的心电情况,以便于了解患者的心脏状态。在治疗期间,患者应保持乐观的心态,维持情绪稳定,避免出现大喜大悲的情况。
房室结折返性心动过速怎么办
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房室结折返性心动过速,患者可以通过以下方式进行治疗:房室结折返性心动过速患者心动过速急性发作时,应根据患者基础的心脏状况,既往发作情况以及对心动过速的耐受程度进行适当处理。可以遵医嘱使用三磷腺苷、维拉帕米、去氧肾上腺等药物进行治疗。如果发作较频繁、耐受较差、持续时间长、不能够自行终止的患者,酌情采取药物治疗或导管射频消融术预防再次发作。手术后,患者要保持手术切口附近干燥、清洁,遵医嘱按时服用抗感染药物,预防感染。
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房室折返性心动过速,发生此现象为房室间显性或隐性旁路所致折返。房室结折返性心动过速是一种常见的阵发性室上性心动过速,心脏电生理冲动在房室结处发生折返,从而引起快速的心律失常,通常心率可以达到150—250次/分。患者常有眩晕、心悸等症状,或心绞痛发作,建议可到有关医院心内科做心电图,平时还要用点药调理,必要时做射频消融术,从根本上治疗。
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阵发性室上性心动过速属于房室结内折返性心动过速。具体的治疗要看病人的心脏基础情况、既往发作的情况和病人对心动过速的耐受性。如果病人的心功能、血压都在正常范围内,可以通过刺激迷走神经,如颈动脉窦按摩,将脸浸泡在冷水里,这样就可以缓解症状。如果不能,可以试试其他的药物,例如:腺苷、钙通道阻断剂、洋地黄、β-受体阻断剂、普罗帕酮等。治疗房室结折返性心动过速的方法有食管调搏和直流电复律。
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室性心动过速是由于心室中的左右束支上有一条不正常的通道,从而产生了前后的电流,从而引起了室性心跳过速。可以导致室性早搏、室颤、室扑等疾病的发生。如果是由于心脏内部存在了一条特殊的传导路径,普通的药物治疗并不一定能够达到预期的结果,最好的办法就是采用射频消融术,用射频来清除这些异常的传导路径,防止其正常的传导,从而达到治愈折返性室性心动过速的目的。对于异常的传导路径导致的各种心律不齐,目前最好的办法就是射频,有些可以完全治愈。
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