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良性阵发性位置性眩晕

性别：女

年龄：42岁

女，40岁，体检报告只是甘油三脂高点，血压正常.早上起床后眩晕，时间10多秒，白天没事.两天后睡觉时往床上躺也开始眩晕.持续时间基本上都是10几秒.白天头有点儿蒙，没有呕吐`恶心的.医院诊断耳石症，做了一次手法复位有眼震.开始输液有长春西汀，吡拉西坦，培他定，天麻.两天后头蒙严重，眩晕不再.换药苯海拉明.丹红.天麻，做第二次复位时没一点效果.此后又把苯海拉明换成吡拉西坦，吃的药有敏使朗，脑栓通.脑心通，养血清脑的，10天了头蒙没一点改变.却以治愈为由出院.住院第5天做颅脑MRI，正常.验血
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析：你好，根据你的描述可能是颈椎病或者美尼尔氏病引起的眩晕不适症状，治疗过效果差。
建议注意少做低头动作，颈部活动幅度不要太大，做颈椎间盘CT和耳朵迷路检查以明确诊断。

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良性发作性位置性眩晕的临床表现
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良性发作性位置性眩晕的临床表现是因为某一种头位而突然发作，特别是在头向后仰、仰卧位、侧卧位、突然起身、将头朝向儿童的最低点。病人感觉自己的身体在翻滚，在翻滚。头晕会持续几分钟至几十秒，严重者会出现恶心呕吐等情况，个别患者会出现耳鸣等情况。偶尔会出现一种短期的旋转的水平带状的眼动。头晕与眼震的持续期相同，当反复使用此头部位置后，再次出现头晕和眼震荡，需要及时就医处理。
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良性发作性部位性眩晕是一种与内耳平衡器官功能失调的前庭周边性眩晕。良性阵发性位置性眩晕也叫做耳石症,是常见的外周性前庭疾病,以反复出现的位置性眩晕为特征.眩晕特点可以表现为强烈的旋转性的眩晕,但持续时间较短。可以服用倍他司汀、地芬尼多、强力定眩片、眩晕宁片、晕复静等对症止晕药，还可以配合贝前列素钠、尼麦角林、血塞通片等改善微循环、活血化瘀的药物。
良性阵发性位置性眩晕
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良性阵发性位置性眩晕是指当头部快速移动到一定的头位时，会有短暂的阵发性的眩晕和眼震。头晕通常在头位后3-10秒内出现，例如在仰卧或坐着时，身体前倾、头向左或向右转动时，会出现剧烈的旋转或晃动。通常情况下，在30-60秒内，头部位置发生变化，头晕缓解或者缓解，伴有恶心、呕吐等症状。听力和前庭功能的检查，通常情况下是正常的。没有任何中枢系统的表现。通过相关的实验来判断是否为后半规管或外半规管壶腹受耳结石的刺激。
什么是位置性眩晕
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部位性头晕是一种身体姿势或头部姿势引起的头晕，如果改变姿势到另外一侧，很快就会缓解，但反复多次后就会再次出现。造成部位眩晕的病因有：1.耳石病：因不正确的内耳均衡而导致的头晕；2.脑部损伤：头部位置改变时，损伤会对脑神经造成损伤，造成头晕；3.颈椎病：因颈椎病而导致的神经和血管受到的损伤而导致的头晕。
位置性眩晕的治疗
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位置性眩晕就是由于头部的位置发生改变而出现眩晕。可以服用一些药物。平时还要注意良好的生活方式。发生头部，位置改变时要缓慢进行。不可剧烈运动。良好的生活方式有利于身体健康，祝生活愉快。
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位置性眩晕不能饮糖，忌生冷瓜果、甜食及油腻味较重，避免生痰助湿。饮食上则以清淡为主、利湿之种类有冬瓜、荷叶、萝卜等、豆类和豆制品，黑木耳，有利于改善病人眩晕症状。糖水可引起或升高血糖，位置性眩晕不能饮糖，位置性眩晕的病人不可食用生冷瓜果，不适合喝啤酒，还是不饮酒为好，由于酒精的刺激性，不利眩晕患者康复，甚至使症状加重，眩晕患者大多是由于迷路水肿所致，勿食甘厚味，应多吃水。
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良性位置性眩晕是来源于椭圆囊斑，因椭圆囊斑位置于前庭中，如处于半山腰位置，耳石密度高于水密度，内耳中包含淋巴液，耳石漂浮于淋巴液中，根据重力作用，半山腰的耳石脱落后，可到达半规管壶腹。
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如果怀疑是良性位置性眩晕，需要到大一点的医院的耳鼻喉科或者眩晕中心，检查，包括前庭功能，变位试验等，明确诊断和耳石脱位部位，然后及时手法复位。平时注意休息，不要太劳累。
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