首页 > 内科 > 糖尿病 > 详情页

5年糖尿病,打针4年血糖仍降不下来该如何处理?

性别:男

年龄:62

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5年糖尿病,打针4年血糖仍降不下来该如何处理?你好我是糖尿病患者5年,打针4年了,一直用诺和灵30R,现在计量早24晚26血糖餐前10餐后12左右,去年还没有打这么多计量,现在打多了血糖也降不下来,之前住过两次院调糖。
想得到怎样的帮助:
请问医生是不是考虑换胰岛素,或者注射30R的同时加上长效胰岛素同时打?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈莉丽 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 哈医大二院

问题分析: 你好!这种情况可能是胰岛素使用存在剂量调整问题,要想调整需要监测多次血糖,分析原因。如果实在控制不好的话可以住院让医生在调节一下,在打胰岛素的同时要注意饮食。
建议除了胰岛素剂量调整以外,还应该找寻饮食,运动,生活等方面原因,才能控制好糖尿病的,保持心情开朗,积极乐观。如果胰岛素的用量达到每天五十个单位,仍无法使血糖正常达标,考虑你有胰岛素抵抗现象。由于糖尿病并发症较多,对我们身体危害极大,建议到正规医院及时就诊,让专业医生根据病情制定一套最佳治疗方案,祝您早日康复。希望我的回答对您有所帮助。

王健 主任医师 内科 极速问诊

问题分析: 你好!这种情况可能是胰岛素使用存在剂量调整问题,要想调整需要监测多次血糖,分析原因。如果实在控制不好的话可以住院让医生在调节一下,在打胰岛素的同时要注意饮食。
建议除了胰岛素剂量调整以外,还应该找寻饮食,运动,生活等方面原因,才能控制好糖尿病的,保持心情开朗,积极乐观。如果胰岛素的用量达到每天五十个单位,仍无法使血糖正常达标,考虑你有胰岛素抵抗现象。由于糖尿病并发症较多,对我们身体危害极大,建议到正规医院及时就诊,让专业医生根据病情制定一套最佳治疗方案,祝您早日康复。希望我的回答对您有所帮助。

展开全部
相关推荐
糖尿病血糖降不下来是什么原因
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
要考虑患者是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,可能胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,比如可以启动二甲双胍改善胰岛素抵抗,增加胰岛素的敏感性。
糖尿病打胰岛素血糖降不下来怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。
糖尿病低血糖如何处理
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低血糖是糖尿病患者的急性并发症之一、是糖尿病患者整体疾病控制的不利因素。要及时发现,尽快纠正。处理方法如下:1.如果患者醒着,通过末端指尖的血糖测试确认发生了低血糖。这时要给患者卧床休息,停止活动,给糖水、糖、饼干、面包等高糖食物。而且,在血糖恢复到安全水平之前,必须每10~15分钟重新测量指尖的血糖。2.对精神障碍患者,要通过静脉补充葡萄糖。3.低血糖矫正后,为了避免低血糖复发,应该调整患者的每日低血糖计划。
糖尿病能吃糙米吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者可以吃糙米。根据我国2型糖尿病膳食指南,糖尿病患者在选择碳水化合物时,不仅要考虑血糖,还要考虑血糖负荷,糙米血糖相对较低,属于低血糖食物。但是,对于低血糖的食物,也要注意摄入量。摄入量过多的话血糖也会上升,建议适量食用糙米。另外,糖尿病患者的吸收能力不同,即使吃同样的食物,饭后血糖也会有差异。糖尿病患者最好饭后监测餐后血糖水平,根据血糖情况确定合适的食物。
糖尿病怎会低血糖
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。
糖尿病怎么控制血糖
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖:第一,饮食上要低盐低脂、清淡饮食,限制每天摄入的总热卡,尽量避免糖上升指数高的饮食。第二,饮食控制的同时要坚持体育锻炼,每周锻炼时间建议150分钟以上。第三,控制生活方式后血糖控制尚不理想,应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。第四,生活方式及降糖药物干预后,加强血糖监测,在了解血糖控制情况的同时,防止低血糖的发生。
糖尿病怎么控制血糖?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病血糖控制方法如下:1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。2.在运动方面要有规律、适度的运动,循序渐进,长期坚持。3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,正确理解糖尿病,避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。
糖尿病怎样控制血糖。
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
血糖6.78是糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血糖6.78不一定就是糖尿病。这是由于血糖6.78超出了正常范围,但血糖的数值会随着饮食和其他的因素而变化,如果出现一过性的高,就不能确诊为糖尿病。糖尿病的确诊需要谨慎,需要进行大量的血糖检测,比如空腹和餐后的葡萄糖等,同时还要进行其他的检查,以确定是否患有糖尿病。如果患者确实得了糖尿病,需要及时遵医嘱进行降糖治疗。
血糖6.9是糖尿病吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血糖6.9是否是糖尿病,需要根据实际情况进行判断。第一,若血糖为6.9,取决于是不是空腹血糖,或餐后血糖。一般情况下,在进食之前就可以检测出患者的空腹血糖。血糖6.9对空腹血糖属血糖值较高,但单凭一次血糖数值,不能确诊为糖尿病。因为在餐前及进餐过程中都会发生一定程度的高血糖状态,所以说血糖检测时不能仅仅以单次测定来进行判断。若血糖6.9为餐后血糖,这通常是正常血糖的问题。如果没有出现明显的异常,一般不会被诊断为糖尿病。对糖尿病诊断,需结合空腹血糖和餐后血糖多次值,并询问病史,有无有关症状及并发症等。若没有这些指标就很容易被认为是糖尿病。
常见科室