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我是室上早搏和室性早搏

性别:男

年龄:50岁

走我觉得胸闷和咕咚的感觉,有事胸痛,血压在100——170吃了酒石酸美托洛尔片、替米沙坦片、吲达帕胺缓释片和脑心清片,吃了之后血压降至80——140可是胸闷胸痛还是没见好转请问我该怎样治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:胸闷和咕咚的感觉,有时候胸痛,血压在100——170吃了酒石酸美托洛尔片、替米沙坦片、吲达帕胺缓释片和脑心清片,吃了之后血压降至80——140,血压基本正常,可是胸闷胸痛还是没见好转,可能存在心脏工鞋不足,需要做心电图检查。
如果心电图检查证明有心脏供血不足,引起胸痛,胸闷,在继续保持血压稳定的同时,需要口服心血康,养心氏等药物治疗。改善心脏供血。胸部咕咚感觉,如果证明是早搏引起的变化,可以口服心律平平治疗,控制早搏。

段春艳 医师 内科 极速问诊
二级乙等 蓬溪天仁医院

问题分析:您好,因为有室上性早搏及室性早搏心律失常,所以平时可能会感觉不适,但一般多以心慌、心跳不适为多见,目前血压水平控制良好,仍然感觉胸闷、胸痛不适,不排除为冠心病 心绞痛病变所致。需要进一步检查治疗。
平时保持良好的心情,低盐低脂饮食,保证睡眠质量,定期监测血压。您目前口服的药物可继续服用,并可加服用心律平片抗心律失常、 地奥心血康改善心肌缺血治疗,必要时可检查心电图及24小时动态心电图,找明病因、对症治疗。祝您早日康复。

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房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。
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建议医院心内科就诊,检查心电图和心脏彩超,动态心电图,在医生的指导下服用药物治疗。如果经常反复的发作,也可以考虑手术治疗。建议饮食上注意少吃刺激性的食物,不要喝酒吸烟。注意休息劳逸结合,保持乐观心态,避免焦虑紧张,适量运动,定期检查身体,易消化饮食。
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心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状,只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变,室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂,房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长,需注意甄别。
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