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如何区分脑静脉出血和脑海绵状血管瘤

性别:女

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何区分脑静脉出血和脑海绵状血管瘤
曾经治疗情况和效果:

磁共振增强扫描(颅脑)
诊断描述:左侧桥臂见一结节状异常信号影,直径约13mm,T2W/T1W/FLAIR呈高信号影,内见点状低信号影,DWI低信号影为主,内见少许高信号,周围脑组织稍微受压,见压水斑片状稍高信号影,增强扫描结节影旁见粗大血管,左侧小脑见多发迂曲小血管影。余脑实质内未见明确异常信号。脑室系统未见扩大,脑沟裂脑池未见增宽。中线结构居中。颅骨未见异常信号。
MRA:左侧桥小脑区见一结节状高信号影,邻近见一粗大血管。颅内动脉颅内段及基底动脉未见明确狭窄。
DTI:DWT图脑实质内未见明确弥散受限的高信号影。FA图示局部脑神经纤维束轻度受压移位。
诊断:左侧桥臂结节影并出血,考虑血管畸形?血管瘤?

脑血管造影
使用5F椎动脉造影管分别行双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、左椎动脉造影,可见做小脑半球深面(白质)静脉回流异常扩张,形成“水母头”样改变,此部分静脉回流集中后通过硬膜静脉进入乙状窦(此处局部血管异常处与磁共振上血肿位置相符)
诊断:左小脑静脉畸形伴出血

想得到怎样的帮助:

想知道是海绵状血管瘤合并静脉畸形出血还是单纯的静脉畸形出血

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李卉 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 长治市中医院

问题分析:你好,血管母细胞瘤可以选择两种基本的治疗方法。第一种是开刀将影响到脑或是脊髓的肿瘤切除掉。如果病患的血管母细 胞瘤可以完全切除

秦爱洁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 广宗县秦红龙村卫生室

问题分析:有血管瘤的,需要手术的,如果较小的,可以其它的治疗,如微创,伽玛刀等。大的还是需要手术的,否则破裂出血很危险的。

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