先天性心脏病，二尖瓣和三尖瓣关闭不全，心

二尖瓣反流，左室血射出可以发生经过两条路，主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果，造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜，可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果，即收缩期血流从右心室返流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样，轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常，引起的症状，建议继续观察，加强营养，定期复查就可以了。

三尖瓣关闭不全，一般是剧烈运动，劳累过度，或者是先天因素决定的。可以用中医的望闻问切四诊，辨证论治，三尖瓣关闭不全要注意多休息，单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或创伤者，一般不需要手术治疗。

充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力，其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时，心脏输出率下降，而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状，并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏，尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人，随着疾病的进展，二尖瓣的损害可以缓解，但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低，这些表现会更加突出。

后天性三尖瓣闭合不全，可合并心房颤动、肺栓塞，右心衰竭的危害性。后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关，也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症，最常与静脉系统血栓形成有关，可能是左心衰竭所致，由于左心衰竭，肺充血，肺动脉压力升高，使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等，合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭，右心衰竭症状以体循环充血为主，临床表现水肿，肝脏肿大，食欲减退，恶心，呕吐，少尿等，且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

三尖瓣关闭不全可能会产生瘀血，使静脉回流受阻，导致很多脏器功能异常，肺瘀血，导致肺水肿、呼吸功能障碍、肝淤血。久而久之会导致肝腹水、肝硬化、胃肠瘀血、下肢瘀血、出现下肢静脉血栓、下肢功能障碍、肺栓塞等。如果三尖瓣关闭不全比较严重，并且不能及时的进行治疗，可能会发生心力衰竭，严重的情况下会导致死亡。

三尖瓣关闭不全轻度可以暂时门诊观察，不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，继而全身静脉回流不畅，重度返流的需要手术治疗，药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可，不用过于担心。

有先天性心脏疾病的人最好不要发脾气。因为愤怒会导致体内的血液流动更加混乱，会对心功能和身体的健康产生不利的作用，如果心情不好就会导致大脑缺氧。有先天心脏疾病的病人，在婴儿阶段要注意不要哭泣，不要过度的愤怒和过度的疲劳，否则会导致宝宝的身体缺氧。如果发现小孩患有先天性心脏疾病，需要尽快到正规的医疗机构做进一步的诊断，明确病因。

二尖瓣狭窄，瓣膜狭窄程度严重的，会影响心功能，一旦出现心功能不全（心衰），有时就会引起干咳，还有可能是呼吸道感染引起的，可以先用一点抗生素，看看疗效，如果不见效就与医院就诊，纠正心衰。

先天性心脏病需要根据情况来锻炼，具体分析如下：先天性心脏病如果不是很严重，患者可以进行一些轻松的运动，比如步行，跑步，健身操，局部瑜珈，乒乓球，模拟骑车等。没有头晕、胸闷、气短、脸色苍白等症状，建议坚持进行体育健身，但在运动后先天性心脏病患者出现以上情况，则要尽量降低运动次数，甚至于暂停体育活动。