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孩子医生说疑似脑炎,但是没做腰穿,现在已
性别:女
年龄:8
孩子医生说疑似脑炎,但是没做腰穿,现在已经什么症状都没有了,该做什么检查才能证明脑炎已经治好了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵晶晶
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
一般做腰穿,行脑脊液检查是相对最可靠的证明脑炎治愈的证据。
但是既然孩子都没有症状了,应该问题不大,个人认为没有必要做腰穿,毕竟是有创检查有风险孩子又受罪
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诊断出脑炎,需要进行腰椎穿刺,因为腰椎穿刺可以保留脑脊液进行化验。脑炎的病人通常需要进行脑脊液的检查来确定脑炎和脑炎的病因。因此,要确诊脑炎,首先要做好腰椎穿刺检查,有留取脑脊液,主要是看病人颅内脑脊液细胞数、蛋白数、颅内压力等情况。一旦确诊为脑炎,就要进行抗感染的药物,在治疗期间患者需要注意休息,避免劳累。
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一般脑炎诊断需腰椎穿刺脑脊液。由于脑炎病人可在脑脊液内找到细胞数和蛋白,糖、氯化物等异常,有关抗体也可被检出,特别表现为某些病毒抗体或自身免疫性疾病中某些抗体出现异常,那么脑炎有没有彻底治愈,须行腰椎穿刺检查。如果没有经过治疗的话,那么就会出现病情加重的情况,甚至可能导致死亡,因此对于脑炎患者来说一定要做好必要的护理工作,以免延误时机造成严重后果。由于脑炎的诊断依赖于脑脊液检查,复查时还需经腰椎穿刺观察脑脊液情况,为了观察脑脊液中细胞数,含糖量、氯化物这都正常吗,和脑脊液压力正常与否,才可以更进一步判断病人的脑炎有没有被控制住,是治愈了。因此,脑炎患者在复查时,通常情况下,腰穿很重要。
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脑炎需要复查腰穿。脑炎的症状取决于病原体的种类,通常以病毒脑炎为主,其次是由细菌感染造成的颅内感染,比如隐球菌导致的颅内感染,以及结核菌导致的脑炎。另外,有些是由寄生虫感染所造成的,有些是自体免疫性脑炎。脑炎病人由于不同的炎症,通常要进行腰椎穿刺的检查。如果是由脑炎,特别是霉菌感染导致的脑炎,一般经过一段时期的药物治疗,应该做一次腰穿,主要就是看脑脊液的好转程度,看看有没有必要再用药。
轻微脑炎需要做腰穿吗
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脑炎是指中枢神经系统的感染,脑炎的患者往往会出现发热头痛的情况,一般来说,做头颅的磁共振,可以发现一些病变的范围以及病变的部位。如果是轻度脑炎,尤其是病毒性脑炎,头颅磁共振检查可能发现不了病灶。通过腰穿检查,可以发现脑脊液压力、脑脊液细胞数、蛋白含量,还可以检测出脑炎是否患有脑炎,如果是轻微脑炎,需要做腰穿检查和脑脊液检查。
为什么脑炎确诊要做腰穿
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脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候,病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色,直接测量脑脊液压力,对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验,如果能够培养出相应的致病细菌,对于确诊脑炎非常重要,患者通常会在明确病情后对症治疗。
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