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您好-医生:我今年47岁,有高血压病,因头晕到医院检查...

性别:男

年龄:47岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好-医生:我今年47岁,有高血压病,因头晕到医院检查-做颈动脉彩超,说是粥状形成,并有高血脂,医生要求加强锻炼,并开出立普妥每日服用,还有脉络通等,同时控制饮食及加强锻炼,一个月后检查,血液检查均正常,头晕基本消失,请问是否需要继续服用这些药物?
曾经治疗情况和效果:

高血压服药一直比较正常,2月初到2家医院检查,一家表示常见病,一家表示应进行治疗。

想得到怎样的帮助:

我希望能得到明确答复1.是否需要继续服药(立普妥‘脉络通等)?2.这个病是否分等级?3,。有无根治可能?.最终会怎样?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨素娟 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 洛阳市第一中医院

问题分析:病例分析:中国年标准 正常血压 收缩压<120mmHg 和 舒张压<80mmHg 正常高值 收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg 高血压 收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg 1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg 2级高血压(中度)收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg 3级高血压(重度)收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg 单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg
意见建议:高血压的治疗原则   .1个体化即用药因人而异。根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量,除非紧急情况,一般不必急剧降压,尤其老年人,以逐渐降压为宜。无并发症者,可使血压降到18.7/12Kpa(140/90mmHg)上下,有心、脑、肾供血不足者,过度降压可加重缺血,药物降压,不是病因治疗,应长期用药,甚至终生治疗,采取最小有效量,长期坚持。,尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降压作用的长效药物。其特点是:提高患者治疗的顺从性、更平稳地控制血压、保护靶器官,减少心血管病事件的危险性。可持续24小时的降压药物标志之一是降压谷峰比值>50%,即给药24小时后仍保持50%以上的最大降压效应。还要充分考虑患者长期治疗的经济承担能力。   .2联合用药如第一种药无效,血压未能达到目标,联合用药优于大剂量单药治疗,故通常是加用小剂量的第二种抗高血压药物,而不是加大第一种药物的剂量。联合用药可达到最大的降压效应、最少的不良反应发生率。有效的联合用药组合是:利尿剂+β受体阻滞剂、利尿剂+ACEI(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)、钙离子拮抗剂(二氢吡啶类)+β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂+ACEI、α肾上腺素能受体阻滞剂+β受体阻滞剂。联合用药可产生协同作用,抵消副作用。如血管扩张剂常继发交感神经兴奋,心率加快,心排出量增多,并用β阻滞剂可对消心率加快。血管扩张剂可继发醛固酮增多,水钠潴留。并用利尿剂,可对消之。   3分级治疗对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。一级;利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,持续血压过高,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。
高血压需要注意低盐低脂饮食,适当运动,坚持锻炼身体。需要注意坚持服用降压药控制血压,减少血压波动,减少高血压对心脑血管系统的影响。

张爱荣 内科 极速问诊
个人诊所

问题分析:考虑与血压有关,需要积极服药治疗的,治疗建议选用长效制剂如缬沙坦 。,
平时低盐低脂肪饮食,戒烟酒,适当体育锻炼,控制体重,保持生活规律,尽量不要熬夜,定期测量血压

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