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我血糖不高为什么有尿糖

性别：男

年龄：52岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我血糖不高为什么有尿糖
曾经治疗情况和效果：

每天吃药格列吡嗪控释片

想得到怎样的帮助：

是那有问题·

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱丽娟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开封市中心医院

问题分析：你好，你的情况是尿糖的问题，如果血糖不高，有尿糖增高，考虑是肾脏的肾糖域有问题，引起尿糖的增高。
建议你可以检查肾脏内科，看肾脏的功能等情况，如果有肾脏功能异常，可以及时的治疗肾病改善尿糖的问题。

梁欣如 医师 内科 极速问诊
个人诊所

问题分析：高血糖属于糖尿病，糖尿病是一种常见的慢性病，是由于体内糖代谢异常引发的
诊断糖尿病主要是依据空腹血糖和餐后2小时血糖是否高于正常值确定的，尿糖高与血糖高有一定的关联性，但是主要取决于肾脏的功能是否正常，根据你叙说的情况如果尿常规中除尿糖外还有蛋白异常，潜血异常则说明是肾脏病变引起的，如果仅尿糖高则还是由糖尿病引起的，还需要调整药量使血糖控制在正常范围内

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尿糖三个加号的就代表血液当中，血清当中的葡萄糖的浓度很高，也就是血糖的水平很高。其次，还需要进行肾脏功能的检测，排除肾脏功能的不正常，通常的是二型糖尿病或者是糖尿病血糖控制不良好的情况，就需要检查血糖、肾功能、尿常规、尿白蛋白等水平。
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尿糖3个加号血糖不正常，尿糖出现三个加号，除了跟血糖升高有关，更重的是因为肾脏的排泄功能损伤有关，可能有并发糖尿病肾病的可能。由于的肾脏受损，导致肾的糖阈值下降，故尿中的糖类增加，再查下肾的彩超和肾功能检查，然后及时针对性的治疗才行。
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尿糖4个加号血糖正常的原因可能是膀胱中的尿液可能是数个小时积攒的，它反映不了同步的血糖情况，只能说明在采血前有过更高的血糖情况，也有可能是糖尿病的肾损害，导致肾糖阈的改变降低，即血糖正常时也可能出现尿糖，但是不能确诊为糖尿病，需要关注血糖的变化。
尿糖高血糖不高是怎么回事
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尿糖高血糖不高是因为肾脏排糖机制。正常人如果血糖超过10mmol/L，肾脏就会启动排糖机制，使体内多余的糖排出到体外。肾脏功能受损，导致肾排糖功能受到影响，就会出现虽然血糖是在正常范围之内，肾脏也会排一部分糖到尿液当中，所以就会出现血糖正常，而尿糖却偏高的情况。
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要及时做治疗，也要控制自己饮食了。尿糖高而血糖不高，有的属于糖尿病前期，前往当地正规医院内分泌科就诊查糖耐量实验排除糖尿病，尿糖目前不作为糖尿病的诊断治疗的观测指标，因为尿糖受影响的因素太多，看血糖。尿糖可以复查。
尿糖能否代表血糖水平
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基本不能，通常来说尿中出现糖尿的最低血糖值成为肾糖阈，都在8.9到10毫摩尔每升，在肾糖阈正常时，尿糖的多少才能大致反映血糖水平的高低，如果肾糖阈发生变化时，尿糖多少是不能反映血糖水平的高低的。
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尿糖是尿中的糖类，主要指葡萄糖。正常人的尿糖是阴性“—”，一般血糖超过10mmol/l以上，才会出现尿糖。但出现尿糖不一定是糖尿病。出现尿糖常见于糖尿病、肾性尿糖，如慢性肾炎、肾病综合征等、妊娠性尿糖等。
血糖正常尿糖高是怎么回事
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如果出现尿糖升高，首先要考虑糖尿病，不过如果检查血糖正常，肾性糖尿，是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖阈降低而导致的，如家族性糖尿，是存在先天性肾小管对糖的重吸收障碍；而慢性肾炎或肾病综合征，也可造成肾小管受损，导致对糖的重吸收功能障碍；妊娠时肾小管的重吸收功能也会受到抑制，也可能造成糖尿升高。
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诊断糖尿病时血糖和尿糖都要测。一般情况下，如果患者临床情况比较好，血糖和尿糖可以一起检测，但尿糖检测的情况要看患者是否有尿。如果患者没有尿液或者尿量不足，那么就无法测量尿糖，血糖往往是主要的衡量指标。但如果患者尿量充足，除血糖外还要测尿糖。血糖和尿糖可以同时测量，因此可以更好地判断患者是否有明显的临床低血糖。因此，如果血糖、尿糖明显相对不足，就要对这些患者进行血糖、尿糖监测。
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