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脊髓病变的病因有哪些啊

性别：男

年龄：46

我的表姐这一段时间的时候总是莫名其妙的发烧，表姐有想担心自己的身体，后来的时候经过检查，表姐竟然是得了脊髓病变。脊髓病变的治疗方法有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李昭杰 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 广东省人民医院

问题分析：脊髓病变从解剖层次分为3类：1.髓内病变，脊髓炎、脊髓血管病、维生素缺乏、脊髓空洞症;2.髓外硬脊膜内病变，脊膜瘤;3.髓外硬脊膜外病变：转移瘤、脓肿等。建议神经外科或骨科行脊髓MRI，必要时做增强检查以明确病情。
脊髓病变的治疗方法有因病因不同而异，主要有：激素、营养神经促进神经生长药物、康复锻炼、局部针灸理疗、抗感染等。

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脊髓病变的高发人群
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
小儿及中年是脊髓损伤的主要发病群体。小儿及少年以脊髓栓系、脊膜膨出及脊膜增生等先天脊髓疾病为主。一些病人出生后，后背和枕上都会出现肿块，这很有可能是脊柱的脊膜腔扩张或是脊柱的隆起。中老年人最容易发生的是神经鞘瘤、转移瘤、脊膜瘤等，这些疾病在中老年人中较为普遍，而转移瘤则更多的是老年人，同时还会有一些血管疾病，缺血、出血、变性等，这些都是中老年人的高发群体。
脊髓病变的临床表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
具体临床表现为：脊髓完全损伤，可表现为完全瘫痪，如胸腰椎病变可出现截瘫，慢性脊髓损伤可出现感觉下降、肌力下降、肌痉挛，甚至大小便功能下降等临床表现；若颈椎发生损伤，可能会表现为上下肢功能的下降。
脊髓病变的症状是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓发生病变会有很多症状，首先运动功能横贯性损伤时再及时休克期间消逝后损伤节段以下的运动功能会消失，而且此时脊柱密会逐渐的增高，呈反射亢进状态，还有一部分损伤在脊髓休克期恢复后可能会逐渐的出现肌肉的自主活动。
脊髓病变的主要临床表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓病变的主要临床表现，通常会引起病人出现以下比较典型的表现：运动障碍、感觉障碍、脊椎症状等。运动障碍多有躯干肌肉萎缩、肌肉纤颤等表现；脊椎常有压痛、畸形、活动受限等体征。建议做进一步的检查，明确病情后采取针对性的处理。平时要注意多休息，避免劳累过度，饮食清淡为主。
脊髓病变临床表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓病变的症状有神经根性疼痛；为神经根或硬脊膜的刺激所致。部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射，性质如刀割针刺或烧灼样，常呈间歇性发作，在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
脊髓病变影像表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓压迫症预后的决定因素很多，如病变性质、解除压迫可能性及程度，通常受压时间愈短，脊髓功能损害愈小，愈可能恢复。急性脊髓压迫因不能充分发挥代偿功能，预后较差。治疗主要是预防各种原发病对脊髓的压迫损伤。提倡早期手术解除脊髓压迫；应尽早选用神经营养代谢药。
颈椎性脊髓病变的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颈椎性脊髓病变的症状：表现为运动障碍、感觉障碍、脊椎症状等。运动障碍多有躯干肌肉萎缩、肌肉纤颤等表现；脊椎常有压痛、畸形、活动受限等体征。平时要注意多休息，避免劳累过度，饮食清淡为主。
占位性脊髓病变的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
占位性脊髓病变的类型是比较多的，不同的类型其临床表现是不同的，比如炎症性的，可能除了病变段一下的所支配的神经功能损伤性的表现外，还可能伴有发热等多种情况。应该合理休息，保持良好的心境，必要时，可以考虑手术治疗的。
脊髓病变的磁共振表现有什么
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
运动障碍脊髓不同部位受累表现瘫痪形式不同脊髓灰质前角或/及前根病变。感觉障碍后根损害：产生节段性感觉障碍。脊髓半侧损害脊髓半切综合征病变同侧损害节段以下上运动神经元性瘫痪和同侧深感觉障碍、病变对侧损害节段以下痛温觉减退或丧失，而触觉存在。脊髓横贯性损害表现受损节段以下双侧感觉、运动全部障碍、大小便障碍及自主神经功能障碍。
脊髓病变的早期特征是什么
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脊髓病变的早期特征是会出现运动障碍，下运动神经元瘫痪，手部肌肉严重萎缩时可以呈现鹰爪子状态。而神经功能障碍较为明显，皮肤会增厚，多汗或者少汗，关节部位的骨质萎缩，脱钙等。
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