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先天性左前降支中远段心肌桥

性别:男

年龄:25

本人26岁,从事体力工作,平时无感觉,长时间步行,会心慌或者胸闷,工作一会,觉得胸闷气短,口舌干燥想喝水,上楼时,到3楼,感觉胸闷,到5楼感觉不舒服,休息一会就好到青岛大学附属医院检查过,血压正常,血液化验正常,心脏彩超正常,做了心脏造影,确诊为先天性左前降支中远段心肌桥,医嘱,问题不大,服用,合心爽,阿司匹林肠溶片,薯蓣皂苷片是否可以手术治疗,花费多少,是否可以停药,是否可以从事长时间工作(非体力工作,12小时)是否可以熬夜。有无病变可能
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伟杰 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 西京医院

问题分析:您好,首先跟您解释下心肌桥,正常的血管是在心肌外层游走。心肌桥是血管嵌入到了心肌下,因而随着心脏的收缩,导致血管的压缩,进而导致血供较差。心肌桥是天生的,大约有三分之一的正常人会有心肌桥,如果是面积不大的心肌桥,没有严重的狭窄等的话,一般是不需要治疗的。您说的运动后会有心慌,胸闷等症状,比较像是冠心病的表现。
您好,没有具体看到您的心脏造影的片子,所以不好给出明确的建议。建议复查动态心电图,初步评估是否有冠心病表现。严重的心肌桥是可以进行外科手术进行剥离的。具体的花费要根据实际情况而定。心慌胸闷的症状较明显,建议继续服药。

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一般不严重的,多数是不需要治疗的,心肌桥不是严重的疾病,是先天性的,冠状动脉的血管应该是长在心肌外面的,心肌桥是指血管在心肌里面了,心肌桥是可以引起胸闷,心慌,胸痛等类似冠心病症状的。治疗上没有特效的方法,可以试服相应药物,有些严重者甚至需要手术,把压住冠状动脉的心肌割掉,在心脏手术中是小手术,还有一种办法是在心肌桥那里植入支架。
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通常情况下,前降支心肌桥可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。1.药物治疗:前降支肌桥是一种常见的先天性疾病,如果症状较重,前降支肌桥建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫氮卓酮、地尔硫卓等。2.手术治疗:但是如果药物治疗效果不佳,严重的时候可以植入支架,有助于促进病情恢复。
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前降支中段心肌桥是前降支是有一定长度的,把前降支人为的分为三等份,中间的一段就是前降支中段,就是正常的冠状动脉血管,它走行在心脏的表面,一旦血管长在心脏的肌肉里面,称为桥血管,桥血管上面的一段肌肉,称为前降支中段心肌桥。
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先天性心肌桥治疗主要是通过药物治疗和手术治疗。另外是采集手术,有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,容易引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫出现收缩期狭窄引起心肌缺血,出现心悸、胸闷气短、心前区不适或闷痛。
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心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。
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心肌桥如果没有合并明显的胸闷、胸疼、心悸、心慌等不适,可以不用药物治疗,但是要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶。如果有症状,而且心肌桥在收缩期不适很重,可以用β受体阻滞剂。
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左前降支心肌桥形成原因是先天性引起的。心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉。
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一般情况下,左前降支中段心肌桥可以采取药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.药物治疗:左前降支中段心肌桥的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用美托洛尔、倍他乐克、博苏、合心爽等药物进行治疗。2.手术治疗:如果情况严重,或者药物治疗效果不佳,患者还可以在正规医院通过心肌桥松解术进行治疗。
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