性别：女
年龄：45岁
去年3月份实施的手术治疗并扫颈部淋巴
这种情况真的没有别的办法吗？有听说做颈部动脉置换的可以根治，广州可以做吗？
问题分析：新出现左颈部肿大淋巴结，考虑局部复发，做置换是不合适的，因为不是血管的问题，是肿瘤压迫。如果只是局部复发，可以做2次放疗的，注意脊髓受量。至于化疗，可以根据年龄姑息单药化疗，并无很大副作用。建议行口咽及颈部的检查，明确复发的范围，评价分期，只有局部复发，考虑年龄，可以行姑息放疗。
追问：化疗是局部做还是静脉注射全身做呢？
回复：口咽的并淋巴结转移，还是要全身做的，配合二次放疗的话，要注意脊髓剂量。
